ЕРАЦИИ
--------------------------------
<*> При подаче Заявки от консорциума нижеперечисленные сведения представляются как по консорциуму в целом, так и по каждому участнику консорциума в отдельности.
1. Наименование образовательного учреждения __________________
__________________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество руководителя образовательного
учреждения, подавшего заявку _____________________________________
__________________________________________________________________
Адрес образовательного учреждения
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Телефон (с указанием кода города) ______ Факс ________________
Адрес электронной почты ______________________________________
Дата ___________ Подпись руководителя
образовательного учреждения ___________
3. Фамилия, имя, отчество работника образовательного
учреждения, ответственного за участие в конкурсном отборе ________
__________________________________________________________________
Должность указанного работника _______________________________
__________________________________________________________________
Телефон (с указанием кода города) ____________ Факс __________
Адрес электронной почты ______________________________________
4. Название головного образовательного учреждения консорциума
(при подаче Заявки в составе консорциума) ________________________
__________________________________________________________________
(Заполняется Рабочей группой Комиссии)
Зарегистрировано
Дата ___________ N ____________
-----
--------------------
> 1 2 ... 3 4 5