"ПОРЯДОК ВЫПЛАТЫ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ ВЫНУЖДЕННЫМ ПЕРЕСЕЛЕНЦАМ, ПОСТРАДАВШИМ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВООРУЖЕННОГО ОСЕТИНО - ИНГУШСКОГО КОНФЛИКТА" (утв. ФМС РФ 28.10.1994, Минфином РФ 12.11.1994, Временной администрацией на части территории РФ 04.11.1994, Российской государственной страховой компанией 31.10.1994) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 23.11.1994 N 728)

мущества, произошедшую в результате вооруженного
осетино-ингушского конфликта.
О своем имущественном состоянии на 31 октября 1992 года
заявляю следующее:
Строения _____________________________________________________
(жилые дома, садовые домики, гаражи, сараи, амбары
_____________________________________________________
и другие зарегистрированные хозяйственные строения)
Имущество ____________________________________________________
(предметы домашней обстановки, обихода и потребления,
____________________________________________________
отнесенные к объектам страхования)
Сельскохозяйственные животные ________________________________
(крупный рогатый скот в
____________________________________________________
возрасте от 6 мес., лошади в возрасте от 1 года)
Состав семьи на момент конфликта:
жена _________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, год рождения)
дети _________________________________________________________
(Ф.И.О. полностью, год рождения - указываются
все дети, проживавшие до конфликта совместно)
родители и др. родственники __________________________________
(Ф.И.О. полностью - проживавшие до
конфликта совместно)
Членами семьи признаются лица, совместно проживавшие с
заявителем по указанному адресу и ведшие общее хозяйство.
Мною на основании договора страхования 1992 года получены
страховые суммы за утраченные строения и имущество в размере
.....руб. (При отсутствии выплат по обязательному или
добровольному страхованию об этом также сообщается в заявлении -
анкете.)

Подписи заявителя и
совершеннолетних членов семьи
дата подачи заявления

Ф.И.О. и подпись работника
органа миграционной службы
дата приема заявления к рассмотрению

Приложение N 2

СПИСОК
ВЫНУЖДЕННЫХ ПЕРЕСЕЛЕНЦЕВ, КОТОРЫМ ВЫПЛАЧИВАЕТСЯ
КОМПЕНСАЦИЯ ЗА УНИЧТОЖЕННЫЕ СТРОЕНИЯ

(составляется в 3-х экземплярах)
----T--------------T---------------T---------T----------T--------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Выплачено¦ Доплата¦
¦ ¦ ¦ ¦ Оценка ¦страховое ¦ из бюд.¦
¦ ¦ Фамилия, имя,¦ ¦строений ¦возмещение¦ средств¦
¦ N ¦ отчество ¦Адрес владельца¦по страх.¦по обязат.¦(гр. 4 -¦
¦п/п¦ владельца ¦ строения ¦документ.¦ страхов. ¦гр. 5) х¦
¦ ¦ строения ¦ ¦ (руб.) ¦ (руб.) ¦ 20 ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (руб.) ¦
+---+--------------+---------------+---------+----------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦
+---+--------------+---------------+---------+----------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------

> 1 ... 2 3 4 5 6 ... 7