"ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ 10 ПРОЦЕНТОВ ПЛАТЫ ЗА ЗАГРЯЗНЕНИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ ПРИРОДНОЙ СРЕДЫ В ДОХОД ФЕДЕРАЛЬНОГО БЮДЖЕТА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ" (утв. Минприроды РФ N 04-15/61-638, Минфином РФ N 19, Госналогслужбой РФ N ВГ-6-02/10 03.03.1993) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 27.05.1993 N 262)

br />
В государственную налоговую инспекцию по
_________________________________________________________________
(полное название предприятия, организации)

Штамп или отметка налогового органа
Получено "__" ___________ 199_ г.

РАСЧЕТ
10-процентных отчислений от платы за фактическое загрязнение
окружающей природной среды за ____________ квартал, направляемых в
Федеральный бюджет Российской Федерации

---------------------T-----------------------T-------------------¬
¦ Наименование ¦ Размер платы за ¦10-процентная плата¦
¦ показателей ¦загрязнение окружающей ¦за загрязнение, ¦
¦ ¦ природной среды ¦направляемая в Фе- ¦
¦ ¦ ¦деральный бюджет ¦
¦ ¦ ¦Российской Федера- ¦
¦ ¦ ¦ции ¦
+--------------------+-----------T-----------+---------T---------+
¦ ¦ Исходя из ¦ Исходя из ¦По данным¦По данным¦
¦ ¦расчетов по¦ факт. ¦платель- ¦налоговой¦
¦ ¦прилож. N 1¦ загряз. ¦щика ¦ службы ¦
¦ ¦ ¦ окр.пр.ср.¦щика ¦ службы ¦
+--------------------+-----------+-----------+---------+---------+
¦ 1. Выбросы вредных¦ ¦
¦веществ в атмосфер-¦ ¦
¦ный воздух от стаци-¦ ¦
¦онарных источников¦ ¦
¦загрязнения - всего ¦ ¦
¦ в том числе: ¦ ¦
¦ а) за предельно до-¦ ¦
¦пустимые выбросы ¦ ¦
¦ б) за установленные¦ ¦
¦лимиты (временно¦ ¦
¦согласованные норма-¦ ¦
¦тивы) ¦ ¦
¦ в) за сверхлимит.¦ ¦
¦выбросы ¦ ¦
¦ 2. Выбросы вредных¦ ¦
¦веществ в атмосфер-¦ ¦
¦ный воздух от перед-¦ ¦
¦вижных источников¦ ¦
¦загрязнения - всего ¦ ¦
¦ в том числе: ¦ ¦
¦ а) за предельно до-¦ ¦
¦пустимые выбросы ¦ ¦
¦ б) за установленные¦ ¦
¦лимиты (временно¦ ¦
¦согласованные норма-¦ ¦
¦тивы) ¦ ¦
¦ в) за сверхлимит.¦ ¦
¦выбросы ¦ ¦
¦ 3. Сбросы вредных¦ ¦
¦веществ в водные¦ ¦
¦объекты - всего ¦

> 1 2 ... 3 4 5 6 7