Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 02.02.2010 N 80 "О Положении о порядке ведения личных дел лиц, замещающих государственные должности Санкт-Петербурга в исполнительных органах государственной власти Санкт-Петербурга"

На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен
(согласна).

"__" ______________ 20__ г. Подпись ___________________

Фотография и данные о трудовой деятельности, воинской
службе и учебе оформляемого лица соответствуют
М.П. документам, удостоверяющим личность, записям в
трудовой книжке, документам об образовании и
воинской службе.
"__" ____________ 20__ г. ____________________________________________
(наименование должности лица,
ответственного за ведение и хранение
личных дел)
____________ ______________________________
(подпись) (расшифровка подписи)

Приложение 3
к Положению о порядке ведения
личных дел лиц, замещающих
государственные должности
Санкт-Петербурга в исполнительных
органах государственной власти
Санкт-Петербурга

-----------------------------¬
¦ К личному делу N ¦
L-----------------------------

ДОПОЛНЕНИЕ
К АНКЕТЕ ЛИЦА, ЗАМЕЩАЮЩЕГО ГОСУДАРСТВЕННУЮ ДОЛЖНОСТЬ
САНКТ-ПЕТЕРБУРГА В ИСПОЛНИТЕЛЬНОМ ОРГАНЕ ГОСУДАРСТВЕННОЙ
ВЛАСТИ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

Фамилия __________________________
Имя ______________________________
Отчество _________________________

1. Данные о работе

----T---------------T-------------T----------------------------T----------¬
¦ N ¦ Должность, ¦ Дата ¦Дата и номер правового акта ¦Основание ¦
¦п/п¦ наименование +------T------+------------T---------------+увольнения¦
¦ ¦исполнительного¦назна-¦осво- ¦о назначении¦об освобождении¦ ¦
¦ ¦ органа ¦чения ¦божде-¦на должность¦ от должности ¦ ¦
¦ ¦государственной¦на ¦ния от¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ власти Санкт- ¦долж- ¦долж- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ Петербурга ¦ность ¦ности ¦ ¦ ¦ ¦
+---+---------------+------+------+------------+---------------+----------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦
+---+---------------+------+------+------------+---------------+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+---------------+------+------+------------+---------------+-----------

2. Данные о наградах и поощрениях

-----T-----------T---------------T-----------------T----------------------¬
¦ N ¦ Дата ¦ Чем награжден ¦За что награжден ¦ Кем награжден ¦
¦п/п ¦награждения¦(вид поощрения)¦ (поощрен) ¦ (поощрен), дата ¦
¦ ¦(поощрения)¦ ¦ ¦и номер правового акта¦
+----+-----------+---------------+-----------------+----------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----+-----------+---------------+-----

> 1 2 3 ... 7 8 9