Распоряжение Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга от 30.12.2010 N 678-р "Об организации оказания специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в 2011 году"

- Заключение). С заполненным Заключением и информированным согласием пациент (супружеская пара) направляется к главному специалисту по акушерству и гинекологии (исполняющему обязанности главного специалиста, заместителю главного специалиста или члену Комиссии Комитета по здравоохранению по отбору и направлению граждан для оказания высокотехнологичной медицинской помощи) для решения вопроса о необходимости применения СМП, визирования Заключения с указанием вида необходимого лечения; далее с оформленным Заключением пациент (супружеская пара) обращается в оргметодотдел по ВТМП.

5. Критерии отбора пациентов (супружеских пар) для оказания СМП при лечении бесплодия с применением ВРТ за счет средств бюджета Санкт-Петербурга

Основные критерии отбора пациентов:
- оформление листа информированного согласия на проведение ЭКО/ИКСИ, которым пациентом (супружеской парой) подтверждается информированность об условиях и объеме оказываемых услуг (возможных осложнениях и т.д.),
- наличие показаний к лечению бесплодия методом ЭКО/ИКСИ,
- возраст пациентки до 38 (включительно) полных лет на момент начала лечения,
- индекс массы тела не менее 18 и не более 29 кг/кв. м (включительно),
- масса тела не менее 50 кг, но не более 100 кг,
- уровень Антимюллерова гормона от 1 нг/мл до 5 нг/мл,
- уровень Фолликулостимулирующего гормона не выше 15 МЕ на 2-3-й день менструального цикла.
Основные критерии исключения пациентов из базовой процедуры ЭКО:
- гипергонадотропные варианты овариальной недостаточности,
- наличие в анамнезе операций на яичниках,
- аденомиоз,
- хронический эндометрит,
- наличие в анамнезе более 2 циклов индукции суперовуляции в программах ВРТ за счет средств бюджета Санкт-Петербурга - после последней установленной беременности (если таковая имела место),
- алкоголизм или наркомания,
- патоспермия с концентрацией сперматозоидов менее 1 млн в 1 мл, некроспермия,
- отсутствие клинико-лабораторного обследования, предусмотренного Положением,
- наличие противопоказаний к назначению гонадотропных препаратов,
- тромбоэмболические осложнения в анамнезе,
- противопоказания к ЭКО, указанные в приказе МЗ РФ N 67 (соматические и психические заболевания, при которых существуют медицинские противопоказания для вынашивания беременности, врожденные пороки развития или приобретенные деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности, опухоли яичников, доброкачественные опухоли матки, требующие оперативного лечения, острые воспалительные заболевания любой локализации, злокачественные новообразования любой локализации).
Объем клинико-лабораторного обследования при направлении больных на лечение бесплодия с помощью ВРТ:
Для женщины:
обязательное:
- общее физикальное обследование,
- гинекологическое обследование,
- ультразвуковое исследование органов малого таза,
- определение группы крови и резус-фактора,
- клинический анализ крови (действителен 1 месяц),
- коагулограмма (протромбиновый индекс, время свертывания и кровотечения, тромбоциты) (действителен 1 месяц),
- биохимический анализ крови (сахар, белок, билирубин, АЛТ, АСТ) (действителен 1 месяц),
- анализ крови на сифилис, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатиты B и C (действителен 3 месяца),
- уровень Антимюллерова гормона,
- уровень Фолликулостимулирующего гормона,
- бактериоскопическое исследование материала из влагалища, цервикального канала и уретры (действителен 1 месяц),
- бактериологическое исследование материала на флору из влагалища,
- цитологическое исследование мазков шейки матки (действителен 6 месяцев),
- общий анализ мочи (действителен 1 меся

> 1 ... 2 3 4 5 ... 7 8 9