Распоряжение Комитета по образованию Правительства Санкт-Петербурга от 09.11.2010 N 1897-р (ред. от 19.11.2010) "Об утверждении Перечня должностных лиц Комитета по образованию, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях"

аправляется лицу, в
отношении которого он составлен, в течение трех дней со дня составления
указанного протокола.

Положения статьи 51 Конституции Российской Федерации, права и
обязанности, предусмотренные КоАП РФ, мне разъяснены и понятны.

_______________________________________________________ _________________
(фамилия и инициалы физического лица (подпись)
(законного представителя юридического лица),
в отношении которого составляется протокол)

Источник данных, указывающих на наличие события административного
правонарушения ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(непосредственное обнаружение достаточных данных, указывающих на наличие
события административного правонарушения; поступление из правоохранительных
органов материалов, содержащих данные, указывающие на наличие события
административного правонарушения, и т.п.)

Описание административного правонарушения:
"___" ____________ 20__ в __ ч. __ мин. по адресу: ____________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(сведения о месте, времени совершения и событии административного
правонарушения, статья КоАП РФ (часть статьи КоАП РФ), предусматривающая
ответственность за данное правонарушение, иные необходимые для разрешения
дела сведения)
Сведения о свидетелях, потерпевших (их законных представителях):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(свидетель, потерпевший, законный представитель (указать), фамилия, имя,
отчество, документ, удостоверяющий личность (серия, N, кем и когда выдан),
место регистрации (место жительства)
Примечание. Указывается в отношении каждого свидетеля, потерпевшего
(законного представителя).

Положения статьи 51 Конституции Российской Федерации, права и
обязанности, предусмотренные КоАП РФ, мне разъяснены и понятны.
___________________________________________________ _____________________
(фамилия и инициалы свидетеля, потерпевшего, (подпись)
законного представителя)
___________________________________________________ _____________________
(фамилия и инициалы свидетеля, потерпевшего, (подпись)
законного представителя)
Объяснение лица (законного представителя юридического лица), в
отношении которого составляется протокол об административном
правонарушении:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Показания потерпевшего, свидетеля:
____________

> 1 2 3 4 5