Постановление Губернатора Ленинградской области от 08.12.2009 N 118-пг (ред. от 22.07.2010) "Об утверждении Положения о представлении гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Ленинградской области, и лицами, замещающими государственные должности Ленинградской области, сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера"

______________,
сообщаю сведения о доходах, об имуществе, принадлежащем на праве
собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения <1>)
___________________________________________________________________________
(основное место работы или службы, занимаемая должность;
в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий <1>)

--------------------------------
<1> Сведения представляются отдельно на супругу (супруга) и на каждого
из несовершеннолетних детей.

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

----T-----------------------------------------------------T---------------¬
¦ N ¦ Вид дохода ¦Величина дохода¦
¦п/п¦ ¦ <2> ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 1 ¦Доход по основному месту работы ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 2 ¦Доход от педагогической деятельности ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 3 ¦Доход от научной деятельности ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 4 ¦Доход от иной творческой деятельности ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 5 ¦Доход от вкладов в банках и иных кредитных¦ ¦
¦ ¦организациях ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 6 ¦Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих¦ ¦
¦ ¦организациях ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 7 ¦Иные доходы (указать вид дохода): ¦ ¦
¦ ¦1) ¦ ¦
¦ ¦2) ¦ ¦
¦ ¦3) ¦ ¦
+---+-----------------------------------------------------+---------------+
¦ 8 ¦Итого доход за отчетный период ¦ ¦
L---+-----------------------------------------------------+----------------

--------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по
курсу Банка России на дату получения дохода.

Раздел 2. Сведения об имуществе

2.1. Недвижимое имущество

----T------------------------------T-------------T----------------T-------¬
¦ N ¦ Вид и наименование имущества ¦ Вид ¦Место нахождения¦Площадь¦
¦п/п¦ ¦собственности¦ (адрес) ¦(кв. м)¦
¦ ¦ ¦ <1> ¦ ¦ ¦
+---+-----------

> 1 ... 2 3 4 5 ... 8 9 10