Постановление главы Мытищинского муниципального района МО от 28.02.2011 N 459 "О денежных дотациях детям из неполных семей (вдов (вдовцов)" (вместе с "Положением о порядке назначения и выплаты денежной дотации детям из неполных семей (вдов (вдовцов)")

й комиссии проживающей по адресу:
Протокол N ___ от _______ 2011 г. _________________________________
телефон _________________________
паспорт: серия ________ N _______
выдан ___________________________
(кем, когда)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу Вас выплачивать денежную дотацию на ребенка (детей)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, дата рождения, категория)
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, дата рождения, категория)

Денежные средства прошу перечислять на лицевой счет
N ________________________________________________________________________,
открытый в _______________________________________________________________.
(название банка и филиал)

В случае изменения счета обязуюсь сообщить в течение одного месяца.
С обновлением документов ознакомлена.

"___" __________ 2011 г.
(дата)
________________________
(подпись)

> 1 2 3