Решение Совета депутатов городского поселения Наро-Фоминск Наро-Фоминского муниципального района МО от 22.07.2010 N 4/11 "Об утверждении Положения о порядке согласования переустройства и (или) перепланировки жилых (нежилых) помещений, расположенных на территории городского поселения Наро-Фоминск"

та, улица,
___________________________________________________________________________
дом, корпус, строение, квартира (комната), подъезд, этаж)
Собственник(и) жилого помещения: ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу разрешить _______________________________________________________
(переустройство, перепланировку, переустройство и
перепланировку - нужное указать)
жилого помещения, занимаемого на основании ________________________________
(права собственности, договора
__________________________________________________________________________,
найма, договора аренды - нужное указать)
согласно прилагаемому проекту (проектной документации) переустройства и
(или) перепланировки жилого (нежилого) помещения.
Срок производства ремонтно-строительных работ с "__" __________ 20__ г.
по "__" _________ 20__ г.
Режим производства ремонтно-строительных работ:
с _______________ по _______________ часов в _______________ дни.
Обязуюсь:
осуществить ремонтно-строительные работы в соответствии с проектом
(проектной документацией);
обеспечить свободный доступ к месту проведения ремонтно-строительных
работ должностных лиц органа местного самоуправления городского поселения
Наро-Фоминск либо уполномоченного им органа (должностного лица) для
проверки хода работ;
осуществить работы в установленные сроки и с соблюдением согласованного
режима проведения работ.
Согласие на переустройство и (или) перепланировку получено от совместно
проживающих совершеннолетних членов семьи нанимателя жилого помещения по
договору социального найма от "___" __________ 20__ г. N _____

----T--------------------T-------------------------T-------T--------------¬
¦N ¦Фамилия, имя, ¦Документ, удостоверяющий ¦Подпись¦Отметка о ¦
¦п/п¦отчество ¦личность (серия, номер, ¦<*> ¦нотариальном ¦
¦ ¦ ¦кем и когда выдан) ¦ ¦заверении ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦подписей лиц ¦
+---+--------------------+-------------------------+-------+--------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+---+--------------------+-------------------------+-------+--------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------+-------------------------+-------+---------------

--------------------------------
<*> Подписи ставятся в присутствии должностного лица, принимающего
документы. В ином случае представляется оформленное в письменном виде
согласие члена семьи, заверенное нотариально, с проставлением отметки об
этом в графе 5.

К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ____________________________________________________________________
(указывается вид и реквизиты правоустанавливающего документа на
переустраиваемое и (или) перепланируемое жилое помещение
(с отметкой: подлинник или нотариально заверенная копия)
на _____ листах;
2) проект (проектная документация) переустройства и (или)
перепланиров

> 1 2 3 ... 8 9 10 11 ... 12 13