Решение Совета депутатов Дмитровского муниципального района МО от 09.07.2010 N 549/85 "Об утверждении Положения о порядке выдачи разрешений на установку средств размещения информации на территории Дмитровского муниципального района Московской области (в новой редакции)"

--------------T---------------------------¬
¦Отдел архитектуры и ¦Собственник рекламного¦Администрация Дмитровского ¦
¦градостроительства ¦места: ¦муниципального района ¦
¦ ¦______________________¦Московской области ¦
¦ ¦______________________¦ ¦
¦__________ В.И. Блинов¦ ¦__________ Е.Б. Трошенкова ¦
¦ ¦____________ подпись ¦ ¦
¦ М.П.¦ ¦ М.П. ¦
¦ ¦ М.П. ¦ ¦
L----------------------+----------------------+----------------------------

Разрешение получено: "__" ___________ 2010 г. __________ (подпись)

Приложение N 2
к Положению

Вх. N ____________________
дата ______________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА УСТАНОВКУ СРЕДСТВ
РАЗМЕЩЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ

В соответствии с принятым решением Совета депутатов Дмитровского
муниципального района Московской области "Об утверждении Положения о
порядке выдачи разрешений на установку средств размещения информации на
территории Дмитровского муниципального района Московской области" от 9 июля
2010 года N ______.

Наименование юридического лица/Ф.И.О. индивидуального предпринимателя ________________________
__________________________________________________________________________________________________
ОГРН /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ КПП /__/__/__/__/__/__/__/__/__/

ИНН /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ код по ОКПО /__/__/__/__/__/__/__/__/

Ф.И.О. руководителя ______________________________________________________________________________

должность руководителя ___________________________________________________________________________

Ф.И.О. ответственного лица _______________________________________________________________________

должность ответственного лица ____________________________________________________________________
e-mail ___________________________________ тел. 8 (______) _______________________________________
Банковские реквизиты:
р/с /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ в банке ________________________
__________________________________________________________________________________________________

к/с /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ БИК /__/__/__/__/__/__/__/__/__/

Адрес юридического лица/индивидуального предпринимателя __________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
Почтовый адрес юридического лица/индивидуального предпринимателя
__________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________

> 1 2 3 ... 6 7 8