Решение Совета депутатов городского округа Троицк МО от 02.12.2010 N 250/34 "Об утверждении Положения об общественных помощниках депутатов Совета депутатов города Троицка Московской области"

осковской области
В.Д. Бланку

ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ОБЩЕСТВЕННЫХ ПОМОЩНИКОВ

Уважаемый Владимир Давыдович!

В соответствии с Положением об общественных помощниках депутатов Совета
депутатов города Троицка Московской области, принятым решением Совета
депутатов города Троицка 02.12.2010 N 250/34, пунктами 47 и 48 Регламента
Совета депутатов города Троицка Московской области, утвержденного решением
Совета депутатов города Троицка Московской области от 08.12.2005 N 118/17,
заявляю о назначении моими общественными помощниками следующих лиц:
1.
2.
3.

Приложение:
1. Заявление о согласии на назначение общественным помощником
на ___ листах.

Подпись ______________

Приложение N 3
к Положению

Фото
3 x 4
Депутату Совета депутатов
города Троицка Московской области
_________________________________
от ______________________________
(фамилия, инициалы)

ЗАЯВЛЕНИЕ О СОГЛАСИИ НА НАЗНАЧЕНИЕ ОБЩЕСТВЕННЫМ ПОМОЩНИКОМ

Уважаемый ____________________!

В соответствии с пунктами 47 и 48 Регламента Совета депутатов города
Троицка Московской области, утвержденного решением Совета депутатов города
Троицка Московской области от 08.12.2005 N 118/17, и пунктом 3.2 Положения
об общественных помощниках депутатов Совета депутатов города Троицка
Московской области, утвержденного решением Совета депутатов города Троицка
Московской области от 02.12.2010 N 250/34, даю согласие на назначение меня
общественным помощником.
О себе сообщаю следующие сведения:
1. Фамилия, имя, отчество _____________________________________________
2. Число, месяц, год рождения _________________________________________
3. Адрес места жительства _____________________________________________
____________________________________________________________________
4. Серия, номер паспорта, кем и когда выдан ___________________________
____________________________________________________________________
5. Образование ________________________________________________________
6. Место работы, занимаемая должность _________________________________
_______________________________________________________________________
7. Телефон, адрес электронной почты ___________________________________
_______________________________________________________________________

______________ (личная подпись)

> 1 2 3