Постановление администрации Люберецкого муниципального района МО от 25.11.2010 N 2393-ПА "Об утверждении Положения о выявлении и учете несовершеннолетних граждан в возрасте от 6 до 18 лет, проживающих на территории муниципального образования Люберецкий муниципальный район Московской области и подлежащих обязательному обучению в образовательных учреждениях, реализующих основную общеобразовательную программу начального общего, основного общего и среднего (полного) общего образования"

------T----------¬
¦N ¦Фамилия, имя,¦Дата ¦Адрес ¦Место ¦Примечание¦
¦п/п¦отчество, н/л¦рождения¦ ¦обучения¦<*> ¦
¦ ¦ ¦ +----------T------T--------+--T-----+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦улица, ¦дом, ¦квартира¦ОУ¦класс¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦микрорайон¦корпус¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+--------+----------+------+--------+--+-----+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-------------+--------+----------+------+--------+--+-----+----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-------------+--------+----------+------+--------+--+-----+-----------

--------------------------------
<*> Дети, подлежащие приему в первый класс.

Приложение N 2
к Положению

ИНФОРМАЦИЯ
НА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО ГРАЖДАНИНА, НЕ ПОСЕЩАЮЩЕГО
ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ И НЕ ПОЛУЧАЮЩЕГО
ОБЩЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

1. Служба, организация, орган, выявившие несовершеннолетнего ______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Дата регистрации (заполнения)
___________________________________________________________________________
(год, месяц, число)
3. Сведения о несовершеннолетнем (на дату заполнения)
3.1. Ф.И.О.
___________________________________________________________________________
3.2. Дата рождения (год, месяц, число)
___________________________________________________________________________
3.3. Место рождения
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.4. Паспорт или свидетельство о рождении
номер ________, серия _________, кем выдан(о)
___________________________________________________________________________
дата выдачи ____________
3.5. Домашний адрес, телефон
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.6. Место фактического проживания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.7. Местонахождение на момент выявления
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3.8. Образование
___________________________________________________________________________
Общеобразовательное учреждение, класс,
___________________________________________________________________________
где несовершеннолетний обучался последнее время
(со слов несовершеннолетнего)
___________________________________________________________________________
4. Сведения о родителях (на дату заполнения)
4.1. Мать
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.) дата рождения (год, месяц, число)
___________________________________________________________________________
Местонахождение
__________________

> 1 2 ... 3 4 5 6