ИНСТРУКЦИЯ ЦБ РФ от 28.04.2004 N 113-И "О ПОРЯДКЕ ОТКРЫТИЯ, ЗАКРЫТИЯ, ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ОБМЕННЫХ ПУНКТОВ И ПОРЯДКЕ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ УПОЛНОМОЧЕННЫМИ БАНКАМИ ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ БАНКОВСКИХ ОПЕРАЦИЙ И ИНЫХ СДЕЛОК С НАЛИЧНОЙ ИНОСТРАННОЙ ВАЛЮТОЙ И ВАЛЮТОЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ЧЕКАМИ (В ТОМ ЧИСЛЕ ДОРОЖНЫМИ ЧЕКАМИ), НОМИНАЛЬНАЯ СТОИМОСТЬ КОТОРЫХ УКАЗАНА В ИНОСТРАННОЙ ВАЛЮТЕ, С УЧАСТИЕМ ФИЗИЧЕСКИХ ЛИЦ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 02.06.2004 N 5824)

_______________

Местонахождение (почтовый адрес) обменного пункта ________________

КВИТАНЦИЯ N
О ПРИЕМЕ НА ИНКАССО ДЕНЕЖНЫХ ЗНАКОВ ИНОСТРАННЫХ
ГОСУДАРСТВ И ЧЕКОВ
"__" ___________ 20__ Г.

Настоящая квитанция выдана в подтверждение того, что у
_________________________________________________________________,
(Ф.И.О. физического лица)
документ, удостоверяющий личность:
_________________________________________________________________,
(серия, номер, каким органом и когда выдан)
адрес места жительства или места пребывания:
_________________________________________________________________,
был принят на инкассо денежный знак иностранного государства
(группы государств) (чек):
_________________________________________________________________.
(для денежных знаков иностранного государства (группы
государств): наименование валюты, достоинство (номинал), серия,
номер, год эмиссии, дополнительные реквизиты (для банкнот США
- чековая буква, номер квадранта, номер клише лицевой и
оборотной сторон; для банкнот стран - членов Европейского
Сообщества - буквенно-цифровая метка), наименование эмитента
(при возможности его указания), количество; для чеков:
наименование, его номер и дата, сумма, наименования эмитента
и лица, выдавшего чек (при возможности их указания),
количество)

Кассовый работник обменного пункта ______________________ (Ф.И.О.)
(подпись)

-----
--------------------

> 1 2 3 ... 22 23 24