ПРИКАЗ МНС РФ от 31.12.2002 N БГ-3-05/757 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМЫ НАЛОГОВОГО УВЕДОМЛЕНИЯ НА УПЛАТУ АВАНСОВЫХ ПЛАТЕЖЕЙ ПО ЕДИНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ"

о или уполномоченного
представителя)

---

МИНИСТЕРСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПО НАЛОГАМ И СБОРАМ

--T-¬
Субъект Российской Федерации __________________________ Код: ¦ ¦ ¦
L-+--

Район ______________________ Населенный пункт ____________________

--T-T-T-¬
Налоговый орган __________________ Код налогового органа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+--

Адрес налогового органа: ____________________________ Время работы
налогового органа: _______________________________________________

НАЛОГОВОЕ УВЕДОМЛЕНИЕ НА УПЛАТУ АВАНСОВЫХ ПЛАТЕЖЕЙ
ПО ЕДИНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ НАЛОГУ
ЗА 200_ г. N _________________ (соответствует л/с)

Гражданину (гражданке) ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество, полностью)

--T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
ИНН: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+--

Проживающему(щей) по адресу: _____________________________________
__________________________________________________________________

-------------------T------------------T------------T-------------¬
¦ ¦Федеральный бюджет¦ ФФОМС ¦ ТФОМС ¦
+------------------+------------------+------------+-------------+
¦Получатель платежа¦ ¦
+------------------+---------------------------------------------+
¦Номер счета ¦ ¦
¦получателя платежа¦ ¦
+------------------+------------------T------------T-------------+
¦Коды бюджетной ¦ ¦ ¦ ¦
¦классификации для ¦ ¦ ¦ ¦
¦зачисления ЕСН ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+------------------+------------+-------------+
¦ИНН получателя ¦ ¦
¦платежа ¦ ¦
+------------------+---------------------------------------------+
¦Учреждение банка: __________________________ БИК:_______________¦
¦Корр. счет: ______________________ Код ОКАТО: __________________¦
L
----

Таблица I

(в рублях и копейках)
---------------T-----T---------------------T---------------------¬
¦Налоговая база¦Код ¦ Ставка налога ¦Сумма авансовых пла- ¦
¦за предыдущий ¦стро-¦ (руб./%) ¦тежей к уплате за ¦
¦налоговый пе- ¦ки ¦ ¦200_ г. ¦
¦риод / Предпо-¦ +---------T-----T-----+---------T-----T-----+
¦лагаемый доход¦ ¦Федераль-¦ФФОМС¦ТФОМС¦Федераль-¦ФФОМС¦ТФОМС¦
¦за текущий на-¦ ¦ный бюд- ¦ ¦ ¦ный бюд- ¦ ¦ ¦
¦логовый период¦ ¦жет ¦ ¦ ¦жет ¦ ¦ ¦
+--------------+-----+---------+-----+-----+---------+-----+-----+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+--------------+-----+---------+-----+-----+---------+-----+-----+
¦ ¦ 010 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦

> 1 2 3