Постановление Главного государственного санитарного врача по МО от 09.04.2010 N 1 "Об усилении надзора за заболеваниями, передающимися клещами, и мерах по их профилактике в Московской области"

тарного эрлихиоза и несут потенциальную опасность передачи возбудителя клещевого энцефалита.
В целях обеспечения коллективной защиты от нападения клещей активно проводилась работа по расчистке и благоустройству территорий, организации дератизационных мероприятий (81,1 га открытых территорий, что на 26,4 га больше, чем в 2008 г.) и акарицидных обработок (312,3 га, что на 76,8 га больше, чем в 2008 г.) в районах размещения летних оздоровительных учреждений. В результате удалось добиться заметного (с 40 в 2008 до 3 в 2009 г.) снижения количества нападений клещей на детей, отдыхавших в ЛОУ.
Нерешенным остался вопрос организации на территориях лесопарковых зон, кладбищ, зон массового отдыха, коллективных садов дератизационных мероприятий (обработано 253,5 га, что лишь на 36,5 га больше, чем в 2008 г.) и акарицидных обработок (проведены на 671,9 га, что на 3,3 га меньше, чем в 2008 г.).
Крайне низким остается охват прививками против клещевого энцефалита населения эндемичных территорий (Дмитровского и Талдомского районов) и профессиональных групп риска, работающих в природных биотопах Дмитровского и Талдомского районов, а также выезжающих в командировки в эндемичные по клещевому энцефалиту регионы Российской Федерации. В 2009 г. вакцинировано 1024 человека, в том числе всего 90 жителей Дмитровского и Талдомского районов.
Не налажен учет предприятий, имеющих профессиональные группы риска по клещевому вирусному энцефалиту. Не организована работа с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, которые в соответствии с пунктом 10.4.6 СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита" должны ежегодно составлять списки профессиональных групп риска, подлежащих вакцинации и ревакцинации против клещевого энцефалита, и обеспечивать явку работающих для их проведения в лечебно-профилактические организации, а также не допускать к работе в природном очаге в сезон передачи клещевого энцефалита без предварительной вакцинации.
Отмечены факты нарушения пунктов 4.6, 7.4 и 10.2.1 СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого вирусного энцефалита" и пункта 2.6 постановления главного государственного санитарного врача по Московской области "Об усилении надзора за клещевым вирусным энцефалитом, болезнью Лайма и мерах по их профилактике в Московской области" от 16.03.2009 N 1 в части направления лечебно-профилактическими учреждениями Московской области клещей на лабораторное исследование их инфицированности в целях своевременного назначения специфической профилактики. Из 14914 зарегистрированных присасываний клещей экспресс-исследования их инфицированности были организованы менее чем в 1609 (10,8%) случаях: в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области" доставлено 909 клещей, в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" - менее 700. При этом доставку клещей из ЛПУ в лаборатории пациентам было предложено осуществлять самостоятельно.
Специфическая профилактика клещевого энцефалита и болезни Лайма в большинстве случаев назначалась необоснованно без учета результатов лабораторного исследования клещей. Возбудитель клещевого энцефалита был обнаружен в 29 клещах, болезни Лайма - в 166. Вместе с тем экстренную серопрофилактику клещевого энцефалита получили 203 человека, антибиотикопрофилактику болезни Лайма - 4052 человека. При этом из 31 человека, укушенного зараженным клещом, иммуноглобулин был введен только 11, в том числе в ЛПУ Московской области - лишь 5.
Лабораторная диагностика клещевого энцефалита с 6 отрицательными и 1 положительным (завозной случай) результатами была проведена во всех 7 случаях подозрения на данное заболевание. При болезни Лайма лабораторное подтверждение клинического диагноза было проведено только в 33% случаев. Диагностика гранулоцитарного анаплазмоза и моноцитарного эрлихиоза клиническими и лабораторными методами в настоящее время не организована.
В соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарн

> 1 2 3 4 ... 5 6