Постановление администрации городского округа Троицк МО от 09.02.2010 N 136 (ред. от 15.03.2010) "Об утверждении Порядка предоставления из бюджета г. Троицка субсидии на капитальный ремонт многоквартирных домов"

нистрации ______________ ______________________
(подпись) (Ф.И.О.)

Приложение N 3
к Порядку

ОТЧЕТ
ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ НА КАПИТАЛЬНЫЙ
РЕМОНТ ОБЩЕГО ИМУЩЕСТВА В МНОГОКВАРТИРНОМ ДОМЕ
______________________________________________
(наименование организации)
ЗА _______________ 20 __ Г.

Адрес объекта _________________________________________________________
Вид работ _____________________________________________________________

-----------------------------------T---------T----------------------------¬
¦Наименование показателя ¦Стоимость¦Источники финансирования ¦
¦ ¦работ, +-------------T--------------+
¦ ¦руб. ¦субсидии ¦плата ¦
¦ ¦ ¦из городского¦собственников,¦
¦ ¦ ¦бюджета, руб.¦руб. ¦
+----------------------------------+---------+-------------+--------------+
¦Расходы на проведение капитального¦ ¦ ¦ ¦
¦ремонта общего имущества ¦ ¦ ¦ ¦
¦в многоквартирном доме, всего ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+-------------+--------------+
¦в том числе на осуществление ¦ ¦ ¦ ¦
¦функций технического надзора ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+-------------+--------------+
¦Фактическое выполнение работ ¦ ¦ ¦ ¦
¦по капитальному ремонту общего ¦ ¦ ¦ ¦
¦имущества в многоквартирном доме ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+-------------+--------------+
¦в том числе на осуществление ¦ ¦ ¦ ¦
¦функций технического надзора ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+-------------+--------------+
¦Поступило средств, всего ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+-------------+--------------+
¦в том числе на осуществление ¦ ¦ ¦ ¦
¦функций технического надзора ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+-------------+--------------+
¦Использовано средств, всего ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+---------+-------------+--------------+
¦в том числе на осуществление ¦ ¦ ¦ ¦
¦функций технического надзора ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------------------+---------+-------------+---------------

Справочно:
Общая площадь, подлежащая капитальному ремонту, _______________ кв. м.
Фактически отремонтированная площадь ___________________________ кв. м.
Иные работы по капитальному ремонту (расшифровка)

Руководитель управляющей организации, ТСЖ _____________________________
_________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
М.П.
"__" ___

> 1 2 3 ... 5 6 7