Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы и МГФОМС от 11.10.2010 N 1794/130 "Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по Московской городской программе ОМС"

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

МОСКОВСКИЙ ГОРОДСКОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПРИКАЗ
от 11 октября 2010 г. N 1794/130

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПО МОСКОВСКОЙ ГОРОДСКОЙ ПРОГРАММЕ ОМС

В соответствии с Законом Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Правилами обязательного медицинского страхования населения города Москвы, Территориальной программой государственных гарантий оказания населению города Москвы бесплатной медицинской помощи и в целях совершенствования организации предоставления медицинской помощи в рамках Московской городской программы обязательного медицинского страхования приказываем:
1. Утвердить Порядок и условия предоставления медицинской помощи по Московской городской программе ОМС (приложение).
2. Начальникам управлений здравоохранением административных округов г. Москвы, руководителям лечебно-профилактических учреждений довести данный документ до сведения подведомственных лечебно-профилактических учреждений и структурных подразделений для руководства и исполнения.
3. Московскому городскому фонду обязательного медицинского страхования обеспечить информирование населения Москвы о порядке и условиях предоставления медицинской помощи по Московской городской программе ОМС.
4. Считать утратившим силу приказ Департамента здравоохранения города Москвы и Московского городского фонда обязательного медицинского страхования от 14.11.2008 N 931/131 "Об утверждении Порядка и условий предоставления медицинской помощи по Московской городской программе ОМС".
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Полякова С.В. и заместителя исполнительного директора Московского городского фонда обязательного медицинского страхования Юрьеву Т.И.

Руководитель Департамента
здравоохранения города Москвы
А.П. Сельцовский

Исполнительный директор
Московского городского
фонда ОМС
А.В. Решетников

Приложение
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
и Московского городского
фонда ОМС
от 11 октября 2010 г. N 1794/130

ПОРЯДОК
И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО МОСКОВСКОЙ
ГОРОДСКОЙ ПРОГРАММЕ ОМС

1. Медицинская помощь в рамках Московской городской программы обязательного медицинского страхования (ОМС) предоставляется медицинскими учреждениями, работающими в системе ОМС г. Москвы, гражданам, подлежащим обязательному медицинскому страхованию:
- гражданам, застрахованным по ОМС в г. Москве;
- гражданам, застрахованным по ОМС на территории других субъектов Российской Федерации (далее - иногородние граждане);
- пациентам, по объективным причинам не идентифицированным (по полису ОМС) при предоставлении им первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи по экстренным показаниям, в амбулаторных или стационарных условиях (далее - неидентифицированные пациенты).
2. Граждане, застрахованные по ОМС в г. Москве, получают медицинскую помощь при предъявлении полиса ОМС (при первичном обращении в лечебно-профилактическое учреждение кроме полиса ОМС необходимо предъявить паспорт).
При отсутствии полиса ОМС у пациентов (в случае обращения их в экстренном порядке) медицинские учреждения проводят мероприятия по идентификации пациента в целях установления страховщика либо отнесения его (по паспорту) к категории иногородних граждан или неидентифицированных пациентов.
Плановая стаци

> 1 2 3