Информационное письмо Департамента здравоохранения г. Москвы от 24.07.2009 N 31/195 "О результатах эпидемиологического надзора за малярией в Москве за 1 полугодие 2009 года"

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

ИНФОРМАЦИОННОЕ ПИСЬМО
от 24 июля 2009 г. N 31/195

О РЕЗУЛЬТАТАХ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА ЗА МАЛЯРИЕЙ
В МОСКВЕ ЗА 1 ПОЛУГОДИЕ 2009 ГОДА

За 6 месяцев 2009 года в Москве зарегистрированы 14 впервые выявленных больных малярией (за 6 месяцев 2008 г. - 18).
Все случаи малярии завозные, вторичных от завозных случаев не зарегистрировано (за аналогичный период 2008 г. - 1 случай вторичный от завозного в Московской области). В отличие от прошлых лет, когда основной завоз малярии в Москву осуществлялся иностранцами, в этом году завоз малярии в Москву в 64% (9 человек) случаев осуществлялся москвичами и в 36% (5 человек) случаев - иностранцами.
Из 14 зарегистрированных случаев малярии: 7 - трехдневной малярии, 5 - тропической и 2 - овале-малярии.
Завоз трехдневной малярии произошел из стран дальнего зарубежья (5 случаев из Индии, 1 - из Афганистана) и из стран ближнего зарубежья - 1 случай из Таджикистана.
Из 7 зарегистрированных случаев трехдневной малярии 4 выявлено у москвичей (2 туристические поездки в Индию были организованы через туристические агентства и 2 частные поездки) и 3 - у иностранных граждан (студентка ММА им. И.М. Сеченова из Индии, менеджер гостиницы "Севастопольская" из Афганистана и 1 ребенок из Таджикистана).
Завоз тропической малярии произошел из стран Африканского континента москвичами, из которых двое прибыли из частных поездок (Малави, Индия), 3 находились по служебным делам в Нигерии (летчик авиакомпании "Ютэйер" Тюменских авиалиний), в Гане (менеджер "Лукойл-Оверсис"), в Либерии (геолог).
Завоз 2 случаев овале-малярии произошел из Кот-д'Ивуара студентами РУДН.
Сезон эффективности заражаемости комаров начался 01.06.2009, когда произошел вылет самок 1-й генерации.
Сезон передачи малярии в Москве в 2009 г. начался с 26 июня (письмо Департамента здравоохранения от 14.07.2009 N 31/180). Учитывая продолжающийся завоз трехдневной малярии, не исключено возникновение случаев малярии с местной передачей (вторичные от завозных).
За 6 месяцев в отделение паразитологии микробиологической лаборатории ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" было доставлено 669 проб препаратов крови, проведено 1417 исследований. В 24 (3,6% от исследованных) препаратах крови были обнаружены возбудители малярии.
Всего 191 лечебное учреждение (29,0% от общего количества) направило препараты крови на контроль. Наибольшее количество лечебно-профилактических учреждений, направивших кровь на контроль, в Юго-Восточном (64,0% от общего количества ЛПУ в округе) и Центральном округах (42,2%), наименьшее - в Зеленоградском (1 ЛПУ) и Юго-Западном (4 ЛПУ) округах.
В 2008 году Департамент здравоохранения обращал внимание на выявленные недостатки, но несмотря на это, в текущем году при анализе работы качества лабораторной диагностики малярии выявлены аналогичные недостатки в 58,5% (в 112 из 191) клинико-диагностических лабораторий лечебно-профилактических учреждений, доставивших препараты крови на контроль, из них в 16,2% (31 ЛПУ) те же недостатки выявлены повторно.
К ним относятся:
- низкое качество оформления направлений для контрольного исследования (отсутствует наименование ЛПУ, округа, на территории которого оно находится, повод к обследованию на малярию, результат исследования, дата взятия, дата исследования препаратов крови) в ГКБ NN 7, 33, 59, городских поликлиниках N 38, N 162 (ЗАО), ДИБ N 6 (ЦАО);
- нарушается техника приготовления (не соблюдается размер капли, на одном стекле готовится одна капля, не обезжириваются стекла) и окраска препаратов (не соблюдается Ph рабочего раствора краски, аутофиксация толстых капель, не выдерживается время окраски капель и мазков): ГКБ NN 7, 12, 23 им. Медсантруд, 29 им. Н.

> 1 2