«Письмо» Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 29.06.2009 N 17-15/491 "О состоянии заболеваемости дифтерией, коклюшем, столбняком"

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ГОРОДУ МОСКВЕ

ПИСЬМО
от 29 июня 2009 г. N 17-15/491

О СОСТОЯНИИ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИФТЕРИЕЙ, КОКЛЮШЕМ, СТОЛБНЯКОМ

Управление Роспотребнадзора по городу Москве направляет информацию о заболеваемости дифтерией, коклюшем, столбняком за 2008 г. и 5 месяцев 2009 г.
В течение последних 4 лет (2005-2008 гг.) заболеваемость дифтерией в городе регистрировалась на спорадическом уровне. Всего в 2008 г. было выявлено 5 больных, показатель составил 0,05 на 100 тысяч населения. По сравнению с 2004 г. заболеваемость снизилась в 10,2 раза (в 2004 г. - 44 случая, показатель - 0,51) - рис. 6 (не приводится).
Заболевания дифтерией выявлены только среди взрослых в 4 административных округах: СВАО - 1 случай, САО - 1 случай, ВАО - 1 случай, приезжий из Ростовской области, ЮВАО - 2 случая (1 случай - приезжий из Молдовы и 1 случай - внутрибольничный). Как и в предыдущие годы, группами риска по дифтерии являются взрослые, в основном не привитые против этой инфекции или не имеющие сведений о прививках (3 заболевших из 5 не привиты против дифтерии).
Несмотря на спорадическую заболеваемость в 40% случаев регистрируются тяжелые формы инфекции (у 2 из 5 больных в возрасте 25 лет и 29 лет, не имеющих сведений об иммунизации против дифтерии).
Из 5 больных 2 приезжих (из Молдовы и Ростовской области) с неизвестным прививочным анамнезом и 1 пенсионерка (64 лет) не привитая против дифтерии. Снижение заболеваемости дифтерией до спорадического уровня обусловлено достижением высокого уровня коллективного иммунитета среди детского и взрослого населения.
Так, по состоянию на 01.01.2009 защищено против дифтерии: в возрасте от 6 до 12 мес. - 95,7%; к 3 годам - 97,4%; в 7 лет - 96,4%; в 14 лет - 96,4%.
Своевременность иммунизации в декретированных возрастах составляет на 01.01.2009: вакцинация в 12 месяцев - 96,5%, ревакцинация в 24 месяца - 96,7%. Вместе с тем в структуре причин непривитости значительное место занимают отказы родителей от проведения прививок детям: из 6816 непривитых детей до 14 лет - 4594 детей (67,4%) не привиты в связи с отказами от иммунизации.
В рамках реализации постановления главного государственного санитарного врача по г. Москве от 08.07.2003 N 5 "О массовой иммунизации населения против дифтерии" в 2008 г. продолжалась работа по защите от дифтерии взрослого населения. Были привиты 350828 человек, в том числе 82638 чел. вакцинированы и 268190 чел. ревакцинированы. По-прежнему имеются определенные трудности в обеспечении полного и достоверного учета состояния привитости взрослого населения, часть которого продолжает оставаться незащищенной от дифтерии, создавая условия для распространения этой инфекции в городе.
В 2008 году не выявлялись бактерионосители токсигенной коринебактерии дифтерии. Всего бактериологически обследовано 90629 чел. (в 2007 г. - 101494 чел.), в том числе с профилактической целью - 40610 чел. (44,8%), с диагностической - 49171 чел. (54,3%), по эпид. показаниям - 844 чел. (0,9%). Показатель выявляемости возбудителей крайне низкий и составил: по эпид. показаниям - 0,0%, с диагностической целью - 0,004%, при профилактических обследованиях - 0,0%, общий показатель выявляемости - 0,17%.
Результаты изучения состояния антитоксического иммунитета против дифтерии и столбняка населения Москвы в 2008 г. показали, что более 95,0% детей (в индикаторных группах) имеют защитные титры антител к возбудителю дифтерии и столбняка. Напряженность иммунитета в возрастной группе 3-4 г. составила: к дифтерии - 97,3%, к столбняку - 99,2%. В возрастной группе 16-17 лет: к дифтерии - 99,3%, к столбняку - 99,6%. У лиц старше 30 лет процент серопозитивных к дифтерии составляет 80,9%, к столбняку - 88,8%. Таким образом, фактическая защищенность взрослого населения

> 1 2 3 ... 4