Решение Коллегии Департамента здравоохранения г. Москвы от 12.11.2009 "Лекарственное обеспечение лечебно-профилактических учреждений города Москвы в 2009 году" (протокол N 13-1)

юджетных средств Департаментом здравоохранения запланированы закупки специфических лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи в стационарных ЛПУ в 2009 г. на сумму 3,5 млрд. рублей (+20% по сравнению с фактической поставкой 2008 г. - 2,9 млрд. рублей). На 2010 г. определено финансирование в размере 3,5 млрд. рублей.
Неспецифические лекарственные средства поставлены в ЛПУ победителем аукционов в 2008 г. на сумму 1,3 млрд. рублей, в 2009 г. (9 месяцев) - на сумму 1,1 млрд. рублей. На 2010 г. сформирована сводная потребность в указанных препаратах на сумму 2,3 млрд. рублей.
Увеличение расходов на закупку медикаментов является одной из проблем и имеет следующие причины: увеличение частоты применения лекарственных средств, появление новых препаратов, рост цен на медикаменты, замена старых дешевых лекарственных средств на современные и дорогие.
Анализ закупаемой номенклатуры показал, что доля отечественных препаратов составляет в среднем 29% от общего количества. Отсутствие на фармацевтическом рынке отечественных аналогов значительного количества препаратов импортного производства не дает возможности расширить номенклатуру закупаемых отечественных лекарственных средств. При определении потребности в лекарственных средствах учитываются торговые наименования в рамках международных непатентованных названий с обязательным выделением отечественных и импортных производителей.
В 2008 г. проведено 25 аукционов на поставку медикаментов в лечебно-профилактические учреждения. Общая сумма заключенных государственных контрактов составила 7,2 млрд. рублей. Снижение стартовой стоимости составило 1,27% от выставленной суммы (92,0 млн. рублей).
В 2009 г. (9 месяцев) проведено 7 аукционов. Общая сумма заключенных государственных контрактов составила 3,8 млрд. рублей. Снижение стартовой стоимости - 2,7% от выставленной суммы (108,7 млн. рублей).
Принятые Департаментом здравоохранения меры позволили сбалансировать сложившуюся в 2009 г. ситуацию при текущем уровне девальвации.
В настоящее время все поставщики - победители аукционов на поставку лекарственных средств исполняют взятые обязательства в полном объеме. В случае отсутствия лекарственных препаратов на фармацевтическом рынке поставщиками может производиться замена торговых наименований согласно распоряжению Департамента здравоохранения от 05.05.2009 N 543-р "Об утверждении порядка осуществления замены торговых наименований лекарственных средств в рамках одного международного непатентованного названия, являющегося предметом открытого аукциона".
Департаментом здравоохранения определен перечень дорогостоящих лекарственных препаратов (приказ от 26.02.2009 N 176 "О предметно-количественном учете лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях Департамента здравоохранения").
Расширение перечня лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету (до 100-200 позиций в зависимости от имеющихся в ЛПУ профилей), привело к усилению контроля их назначения, расхода, наличия остатков. В итоге, в адрес Департамента здравоохранения поступили письменные обращения ЛПУ с просьбой о перераспределении специфических препаратов ряда профилей (анестезиология, кардиология, сосудистая хирургия, онкология, нефрология, антибиотики резерва, средства парентерального питания, рентгеноконтрастные препараты). В целях рационального использования специфических лекарственных препаратов Управлением фармации подготовлено более 30 распорядительных документов по данному вопросу. Результатом проведенной работы явились сокращение объемов использования ряда препаратов, экономия бюджетных средств.
В целях осуществления контроля организации самостоятельных закупок медикаментов лечебно-профилактическими учреждениями, соблюдения фармпорядка, целесообразности назначения и использования лекарственных средств в соответствии с согласованными планами проверочных мероприя

> 1 2 3 4