Постановление главы городского поселения Сергиев Посад Сергиево-Посадского муниципального района МО от 16.11.2009 N 438-п (ред. от 02.06.2010) "Об утверждении порядка выдачи разрешений на проведение земляных и аварийно-восстановительных работ" (вместе с "Положением о порядке выдачи разрешения (ордера) на проведение земляных работ, аварийно-восстановительных работ на территории городского поселения Сергиев Посад")

Дата _____________ г.

Утвержден
постановлением главы
городского поселения Сергиев Посад
Московской области
от 16 ноября 2009 г. N 438-п

(в ред. постановления главы городского поселения
Сергиев Посад Сергиево-Посадского муниципального района МО
от 14.04.2010 N 129-п)

(выполняется на бланке уполномоченного органа или организации)

АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ
ВЫПОЛНЕННЫХ ЗЕМЛЯНЫХ РАБОТ,
АВАРИЙНО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ РАБОТ
ОТ ________________ N _____ Г.

Выдан _________________________________________________________________
(наименование организации, должность, ОГРН, юридический адрес
организации, Ф.И.О. заявителя, N телефона)
Вид работ ____________________________________________________________,
(указать характер произведенных земляных работ)
по адресу (местоположение): ___________________________________________
(указать адрес или адресные ориентиры,
N кадастрового квартала)
Работы проводились:
Начало работ: с "___" __________ 20__ г.
Окончание работ: до "___" __________ 20__ г.
Срок восстановления нарушенного благоустройства в месте проведения
земляных работ: до "___" __________ 20__ г.

Территорию сдал в надлежащие сроки, восстановление нарушенного
благоустройства произведено с надлежащим качеством.

Ответственное лицо за проведение работ _________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О. заявителя)
(при необходимости)
Территорию принял, восстановление нарушенного благоустройства в полном
объеме подтверждаю.

Представитель территориального
общественного самоуправления _____________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)

Уполномоченный представитель
администрации города
Сергиев Посад _____________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.

Утверждено
постановлением главы
городского поселения Сергиев Посад
Московской области
от 16 ноября 2009 г. N 438-п

В территориальный отдел N ______
Госадмтехнадзора по Московской области

УВЕДОМЛЕНИЕ
О ВЫДАННОМ РАЗРЕШЕНИИ (ОРДЕРЕ) НА ПРОВЕДЕНИЕ СТРОИТЕЛЬНЫХ,
СТРОИТЕЛЬНО-МОНТАЖНЫХ, ЗЕМЛЯНЫХ, РЕМОНТНЫХ РАБОТ, УСТАНОВКУ
ВРЕМЕННЫХ ОБЪЕКТОВ, РАЗМЕЩЕНИЕ СРЕДСТВ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ
НА ТЕРРИТОРИИ ГОРОДСКОГО ПОСЕЛЕНИЯ СЕРГИЕВ ПОСАД

___________________________________________________________________________
(наименование органа или организации, выдавших
разрешение (ордер) на производство работ)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
выдано ___________________________________

> 1 2 3 ... 8 9 10