Постановление главы городского округа Жуковский МО от 03.07.2009 N 1362 (ред. от 04.05.2010) "Об утверждении Положения о межведомственной комиссии по признанию жилого помещения муниципального жилищного фонда непригодным (пригодным) для проживания и многоквартирного дома аварийным и подлежащим сносу или реконструкции и состава комиссии"

___________________________________________________________________

Председатель межведомственной комиссии:
________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)

Члены межведомственной комиссии:
________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)

Приложение N 2
к Положению

АКТ
ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОМЕЩЕНИЯ

N ________________________________ _____________________________________
(дата)
___________________________________________________________________________
(месторасположение помещения, в том числе наименование населенного пункта
и улицы, номер дома и квартиры)
Межведомственная комиссия, назначенная ________________________________
(кем назначена, наименование
__________________________________________________________________________,
органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя ____________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии _________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., занимаемая должность и место работы)
произвела обследование помещения по заявлению _____________________________
___________________________________________________________________________
(реквизиты заявителя: Ф.И.О. и адрес - для физического лица, наименование
организации и занимаемая должность - для юридического лица)
и составила настоящий акт обследования помещения __________________________
___________________________________________________________________________
(адрес, принадлежность помещения, кадастровый номер,
год ввода в эксплуатацию)
Краткое описание состояния жилого помещения, инженерных систем
здания, оборудования и механизмов и прилегающей к зданию территории
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сведения о несоответствиях установленным требованиям с указанием
фактических значений показателя или описанием конкретного несоответс

> 1 2 ... 3 4 5 6