Приказ МОФОМС от 29.12.2009 N 264 "Об утверждении формы Договора на оплату лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию, оказанной гражданам Российской Федерации за пределами территории страхования (иногородним гражданам)"

¦и по организационным причинам ¦ ¦ ¦
+-------+-------------------------------------+-------------------+-----------+
¦4.8 ¦Включение оказанной медицинской ¦100% суммы ¦ ¦
¦ ¦помощи в счета-фактуры, отчеты ¦превышения тарифа ¦ ¦
¦ ¦по списанию средств, реестры ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских услуг по тарифам, ¦ ¦ ¦
¦ ¦не соответствующим утвержденным, ¦ ¦ ¦
¦ ¦или по завышенным тарифам ¦ ¦ ¦
+-------+-------------------------------------+-------------------+-----------+
¦5 ¦Организационные нарушения, ¦ ¦ ¦
¦ ¦затрудняющие проведение МЭЭ ¦ ¦ ¦
¦ ¦и своевременную оплату медицинской ¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦
+-------+-------------------------------------+-------------------+-----------+
¦5.1 ¦Технические дефекты оформления ¦100% стоимости ¦ ¦
¦ ¦счетов-фактур, отчетов по списанию ¦медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦средств, реестров оказанной ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинской помощи в электронном виде¦ ¦ ¦
+-------+-------------------------------------+ +-----------+
¦5.1.1 ¦Счет-фактура, Отчет по списанию ¦ ¦ ¦
¦ ¦средств оформлены с нарушением ¦ ¦ ¦
¦ ¦требований Порядка оплаты медицинской¦ ¦ ¦
¦ ¦помощи, оказываемой по Московской ¦ ¦ ¦
¦ ¦областной программе ОМС ¦ ¦ ¦
+-------+-------------------------------------+ +-----------+
¦5.1.2 ¦Несоответствие объема и стоимости ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских услуг, представленных ЛПУ¦ ¦ ¦
¦ ¦к оплате по счету-фактуре (отчету ¦ ¦ ¦
¦ ¦по списанию средств), данным реестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦пролеченных пациентов, реестра ¦ ¦ ¦
¦ ¦медицинских услуг, сформированным в ¦ ¦ ¦
¦ ¦соответствии с Техническими условиями¦ ¦ ¦
¦ ¦взаимодействия автоматизированных ¦ ¦ ¦
¦ ¦информационных систем субъектов ¦ ¦ ¦
¦ ¦и участников ОМС в Московской ¦ ¦ ¦
¦ ¦области, утвержденными приказом ¦ ¦ ¦
¦ ¦МОФОМС от 01.12.2008 N 248 ¦ ¦ ¦
+-------+-------------------------------------+-------------------+-----------+
¦5.2 ¦Дефекты учета в электронном виде ¦100% стоимости ¦ ¦
¦ ¦данных пациента (за исключением ¦медицинской помощи ¦ ¦
¦ ¦ошибок целостности данных, ¦ ¦ ¦
¦ ¦предусмотренных Техническими ¦ ¦ ¦
¦ ¦условиями взаимодействия ¦ ¦ ¦
¦ ¦автоматизированных информационных ¦ ¦ ¦
¦ ¦систем субъектов и участников ОМС ¦

> 1 2 3 ... 10 11 12 13 ... 14