Решение Совета депутатов городского поселения Зарайск Зарайского муниципального района МО от 26.02.2009 N 5/27 "О Положении о порядке признания граждан, постоянно проживающих в городе Зарайске, малоимущими в целях принятия их на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях муниципального жилищного фонда, предоставляемых по договорам социального найма"

исло, месяц, год рождения)
4._________________________________________________________________________
(родственные отношения, Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
К заявлению прилагаю документы:
1.
2.
3.
4.
5.

"___" ____________ 20__ г. Подпись заявителя _______________________
(Ф.И.О.)

Форма N 2

СВЕДЕНИЯ
О ДОХОДЕ СЕМЬИ

Сообщаю, что за один последний календарный год (с _____ по _______) моя семья имела следующий доход:

-----T-----------------------------------T-------T------T-----------------¬
¦N ¦Виды полученного дохода ¦Кем ¦Сумма ¦Название, номер ¦
¦п/п ¦ ¦получен¦дохода¦и дата документа,¦
¦ ¦ ¦доход ¦(руб.,¦на основании ¦
¦ ¦ ¦ ¦коп.) ¦которого указан ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦доход ¦
+----+-----------------------------------+-------+------+-----------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦
+----+-----------------------------------+-------+------+-----------------+
¦1. ¦Доходы, полученные в связи ¦1. ¦ ¦ ¦
¦ ¦с трудовой деятельностью (все виды +-------+------+-----------------+
¦ ¦заработной платы, денежного ¦2. ¦ ¦ ¦
¦ ¦вознаграждения, содержания +-------+------+-----------------+
¦ ¦и дополнительного вознаграждения) ¦3. ¦ ¦ ¦
¦ ¦по всем местам работы. +-------+------+-----------------+
¦ ¦Указываются начисленные суммы после¦4. ¦ ¦ ¦
¦ ¦вычета налогов и сборов +-------+------+-----------------+
¦ ¦в соответствии с законодательством ¦5. ¦ ¦ ¦
¦ ¦Российской Федерации ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------------+-------+------+-----------------+
¦2. ¦Денежное довольствие и иные выплаты¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦военнослужащим и приравненным к ним¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦лицам ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +-----------------------------------+-------+------+-----------------+
¦ ¦Социальные выплаты ¦
+----+-----------------------------------T-------T------T-----------------+
¦3. ¦Пенсии ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------------+-------+------+-----------------+
¦4. ¦Стипендии ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------------+-------+------+-----------------+
¦5. ¦Пособие по безработице и другие ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦выплаты безработным ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------------+-------+------+-----------------+
¦6. ¦Ежемесячное пособие на ребенка ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------------+-------+------+-----------------+
¦7. ¦Иные социальные выплаты ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--

> 1 2 3 ... 11 12 13 14 ... 15