Решение Совета депутатов городского округа Лобня МО от 23.12.2009 N 249/11 "О новой редакции Положения о правотворческой инициативе граждан в городе Лобня"

/> ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Срок действия регистрационного свидетельства с _________________________ по
____________________

Подпись должностного лица
органа местного самоуправления ____________________________________________

Дата выдачи печать

Приложение N 2
к Положению

ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

Правотворческая инициатива граждан по вопросам
местного значения

Наименование проекта __________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем правотворческую инициативу по
проекту вышеуказанного нормативного правового акта

----T----------------T--------------T-------------T-------------T---------¬
¦N ¦Фамилия, имя, ¦Год рождения ¦Адрес места ¦Серия и номер¦Подпись ¦
¦п/п¦отчество ¦(в возрасте 18¦жительства ¦паспорта или ¦и дата ее¦
¦ ¦ ¦лет на день ¦(регистрации)¦документа, ¦внесения ¦
¦ ¦ ¦голосования - ¦ ¦заменяющего ¦ ¦
¦ ¦ ¦дополнительно ¦ ¦паспорт ¦ ¦
¦ ¦ ¦день и месяц ¦ ¦гражданина ¦ ¦
¦ ¦ ¦рождения) ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦1. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦2. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦3. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦4. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦5. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦6. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦7. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦8. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦9. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------------+--------------+-------------+-------------+---------+
¦10.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------------+--------------+-------------+-------------+----------

Подписной лист удостоверяю: _______________________________________________
(Ф.И.О.)
____________

> 1 2 ... 3 4 5 6