амилию, имя и отчество заявителя)
проживающего по адресу ____________________________________________________
(указать адрес места жительства (наименование
__________________________________________________________________________,
населенного пункта, улицы, номер дома и квартиры)
по проекту муниципального правового акта __________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать наименование вида проекта муниципального правового
акта и заголовка)
на тему ___________________________________________________________________
(указать, по какому вопросу выступление)
Контактный телефон: ________________________
_______________________________
(подпись заявителя и дата)
Примечание. Заявка представляется на имя председателя рабочей группы по организационно-техническому обеспечению проведения публичных слушаний.
Приложение N 5
к Положению
РЕЗУЛЬТАТ
ПУБЛИЧНЫХ СЛУШАНИЙ
Назначенные _______________________________________________________________
(указание органа местного самоуправления
___________________________________________________________________________
(Советом поселения либо главой поселения)
Решение (постановление) от "___" ____________ 200__ г. N ____________
Дата проведения ___________________________________________________________
Место проведения __________________________________________________________
----T--------------T------------T-------------T------------T--------------¬
¦N ¦Вопросы, ¦N ¦Предложения ¦Предложение ¦Итоги ¦
¦п/п¦вынесенные ¦рекомендации¦участников ¦внесено ¦рассмотрения ¦
¦ ¦на обсуждение ¦ ¦публичных ¦(Ф.И.О. ¦вопроса ¦
¦ ¦ ¦ ¦слушаний, ¦участника ¦(поддержано ¦
¦ ¦ ¦ ¦дата ¦публичных ¦или отклонено ¦
¦ ¦ ¦ ¦их внесения ¦слушаний, ¦участниками ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦название ¦публичных ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации)¦слушаний) ¦
+---+--------------+------------+-------------+------------+--------------+
¦1. ¦Формулировка ¦1) ¦Текст ¦ ¦ ¦
¦ ¦вопроса ¦ ¦рекомендации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(предложения)¦ ¦ ¦
¦ ¦ +------------+-------------+------------+--------------+
¦ ¦ ¦2) ¦Текст ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦рекомендации ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦(предложения)¦ ¦ ¦
L---+--------------+------------+-------------+------------+---------------
> 1 2 3 ... 8 9 10