Приказ Минздравсоцразвития РФ от 08.12.2009 N 966н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями" (вместе с "Порядком оказания плановой медицинской помощи лицам с урологическими заболеваниями", "Порядком оказания неотложной медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями") (Зарегистрировано в Минюсте РФ 22.12.2009 N 15796)

ицинской помощи при заболеваниях мочеполовой системы урологического профиля (приложение N 2 к настоящему Приказу).
13. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи больным с урологическими заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Приложение N 1
к Порядку оказания плановой
медицинской помощи больным с
урологическими заболеваниями,
утвержденному Приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 8 декабря 2009 г. N 966н

ПОРЯДОК
ВЫЯВЛЕНИЯ В АМБУЛАТОРНОЙ ПРАКТИКЕ ЛИЦ С ВЫСОКИМ РИСКОМ
УРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

1. Настоящий порядок регулирует выявление лиц с высоким риском заболеваний мочеполовой системы урологического профиля (далее - урологических заболеваний) и их осложнений в амбулаторной практике.
2. Оценка риска заболеваний мочеполовой системы осуществляется у лиц, обратившихся впервые в текущем году по любому поводу за медицинской помощью или консультацией.
3. К лицам с высоким риском урологических заболеваний и осложнений относятся пациенты, имеющие следующие заболевания и состояния:
имеющие в анамнезе указания на эпизод острой задержки мочи или клинически выраженные симптомы нарушения мочеиспускания;
имеющие в анамнезе эпизоды почечной колики или атаки острого пиелонефрита;
пациенты, страдающие онкологическим заболеванием органов мочеполовой системы или получившие лечение по поводу онкологического заболевания органов мочеполовой системы;
пациенты, имеющие в анамнезе указания на эпизод гематурии;
повышение уровня простатического специфического антигена сыворотки крови;
объемные образования органов мочеполовой системы, выявленные при ультразвуковом исследовании;
кристалурию, лейкоцитурию, альбуминурию;
метаболические нарушения, гиперкальцийурия, оксалурия, гиперурикозурия, цистинурия, гипоцитратурия;
врожденные и приобретенные пороки органов мочеполовой системы;
часто рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
пациенты, перенесшие в течение ближайших 6 месяцев травму органов мочеполовой системы;
урогенитальные осложнения гинекологических операций.
4. Выявление больных с высоким риском в амбулаторной практике осуществляется в два этапа:
на первом этапе: посредством опроса жалоб и сбора анамнеза врачи-специалисты выявляют больных с заболеваниями и состояниями, указанными в пункте 3 настоящего Порядка;
на втором этапе: больные с заболеваниями и состояниями, указанными в пункте 3 настоящего Порядка, проходят обследование у врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-хирурга, врача-гинеколога, врача-нефролога и направляются на консультацию к урологу.
5. Всем пациентам с заболеваниями, указанными в пункте 3 настоящего Порядка, и лицам с высоким риском заболеваний мочеполовой системы даются индивидуальные рекомендации по снижению риска путем:
отказа от курения;
отказа от употребления алкоголя;
подбора и соблюдения диеты;
динамического наблюдения у уролога не реже 1 раза в 3 - 6 месяцев (в зависимости от вида заболевания/состояния);
динамического контроля ключевых показателей риска в соответствии с клиническими рекомендациями (ультразвуковое и рентгенологическое исследование органов мочеполовой системы, контроль уровня простатического специфического антигена сыворотки крови, контрольное исследование мочи (включая микробиологическое исследование), контрольная цистоскопия) не реже 1 раза в 3 - 6 месяцев (в зависимости от вида заболевания/состояния).

> 1 2 3 4 ... 9 10 11