Приказ Минсельхоза РФ от 29.12.2010 N 455 "О формах документов для предоставления субсидий на компенсацию части затрат по страхованию урожая сельскохозяйственных культур, урожая многолетних насаждений и посадок многолетних насаждений и контроля за эффективностью их использования" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 28.01.2011 N 19616)

размере средств, источником финансового обеспечения
которых являются субсидии из федерального бюджета
бюджетам субъектов Российской Федерации на компенсацию
части затрат сельскохозяйственных товаропроизводителей
по страхованию урожая озимых сельскохозяйственных культур
посева 2010 года
_________________________________________________________________
(сельскохозяйственный товаропроизводитель, получатель субсидий)

Наименование страховой организации,
с которой заключен договор страхования: _______________________________

Дата заключения и номер договора страхования: _____________

----T------------------------------------------------T----------T---------¬
¦ N ¦ Наименование показателя ¦ Озимые ¦ Озимый ¦
¦п/п¦ ¦ зерновые ¦ рапс ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 1 ¦Общая посевная площадь, (га) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 2 ¦Посевная площадь по договорам страхования, ¦ ¦ ¦
¦ ¦подлежащим субсидированию, (га) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 3 ¦Страховая стоимость, (рублей) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 4 ¦Страховая сумма, (рублей) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 5 ¦Страховой тариф, (%) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 6 ¦Размер начисленной страховой премии (страхового ¦ ¦ ¦
¦ ¦взноса), (рублей) (стр. 4 x стр. 5 / 100) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 7 ¦Сумма уплаченной страховой премии (страхового ¦ ¦ ¦
¦ ¦взноса) по договорам страхования, (рублей) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 8 ¦Предельный размер ставки для расчета размера ¦ ¦ ¦
¦ ¦субсидий, (%) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦ 9 ¦Размер страховой премии (страхового взноса), ¦ ¦ ¦
¦ ¦подлежащей субсидированию, (рублей): ¦ X ¦ X ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦9а ¦при условии, что страховой тариф не превышает ¦ ¦ ¦
¦ ¦или равен предельному размеру ставки для расчета¦ ¦ ¦
¦ ¦размера субсидий (стр. 7) ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+---------+
¦9б ¦при условии, что страховой тариф превышает ¦ ¦ ¦
¦ ¦предельный размер ставки для расчета размера ¦ ¦ ¦
¦ ¦субсидий (стр. 4 x стр. 8 / 100) <*> ¦ ¦ ¦
+---+------------------------------------------------+----------+----

> 1 2 3 ... 17 18 19