Приказ ФТС РФ от 23.12.2010 N 2554 "Об утверждении форм подтверждения уплаты таможенных пошлин, налогов и отчета о расходовании денежных средств, внесенных в качестве авансовых платежей" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17.02.2011 N 19882)

состоянию на __________ 201_ г.

В соответствии с заявлением ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, КПП)
сообщаем, что денежные средства, внесенные в валюте Российской Федерации на
счет Федерального казначейства в период с _______________ по ______________
для ___________________________________________, расходовались на основании
(наименование таможенного органа)
нижеперечисленных документов:

----T----------T------------------T------------T--------------------------¬
¦ N ¦Платежный ¦ Сумма, ¦ Сумма, ¦Основания для расходования¦
¦п/п¦ документ ¦ поступившая за ¦зачтенная за¦ денежных средств ¦
¦ +-----T----+ указанный период ¦ указанный +-----------T--------T-----+
¦ ¦номер¦дата¦ ¦ период ¦ номер ¦ вид ¦сумма¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ документа ¦платежа ¦ ¦
+---+-----+----+------------------+------------+-----------+--------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+---+-----+----+------------------+------------+-----------+--------+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----+----+------------------+------------+-----------+--------+------

Начальник
(заместитель начальника)
___________________________________ ____________ ______________________
(наименование таможенного органа) (подпись) (инициалы, фамилия)

"__" ______________ 201_ г.

> 1 2