РАСПОРЯЖЕНИЕ Комитета по труду и социальной защите населения Правительства Санкт-Петербурга от 21.10.2004 N 26-р "О ПОРЯДКЕ ВЫПЛАТЫ ИНВАЛИДАМ, ПОЛУЧИВШИМ ТРАНСПОРТНЫЕ СРЕДСТВА ЧЕРЕЗ ОРГАНЫ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ, КОМПЕНСАЦИЙ СТРАХОВЫХ ПРЕМИЙ ПО ДОГОВОРУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ"

Санкт-Петербург, 195112

ИЗВЕЩЕНИЕ
О НАЗНАЧЕНИИ ВЫПЛАТЫ КОМПЕНСАЦИИ СТРАХОВОЙ ПРЕМИИ
ПО ДОГОВОРУ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАНСКОЙ
ОТВЕТСТВЕННОСТИ ВЛАДЕЛЬЦЕВ ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

Ф.И.О. инвалида (ребенка-инвалида) __________________________________
_____________________________________________________________________
Год рождения ___________________ Адрес ______________________________
_____________________________ Телефон _______________________________
Категория инвалида (инвалид ВОВ, инвалид боевых действий, участник
ВОВ - инвалид вследствие общего заболевания, инвалид вследствие
общего заболевания, ребенок-инвалид и т.д.) _______________________________
По линии какого ведомства получает пенсию (Пенсионный фонд РФ,
Министерство обороны РФ, Министерство внутренних дел РФ, Федеральная
служба безопасности РФ и др.) _______________________________________
Реквизиты банка и номер лицевого счета (для получения компенсации
через банк) _________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
Полный почтовый адрес (для получения компенсации через почтовое
отделение) __________________________________________________________
Автомобиль ___________________________ (марка автомобиля), мощность
двигателя ____________ л.с., государственный номер ________________
(заполняются на основании паспорта транспортного средства с отметкой
"Без права продажи, передачи и отчуждения")
Страховой полис обязательного страхования гражданской ответственности
владельцев транспортных средств N ___________________________________
Размер страховой премии ______________________ руб. ____________ коп.

Размер 50-процентной компенсации, подлежащей выплате
___________________ руб. _________ коп.

Дата назначения компенсации ___________________ 200_ г.

Начальник отдела социальной
защиты населения администрации
_______________________ района
Санкт-Петербурга

-----
--------------------

> 1 2