ПРИКАЗ ГТК РФ от 28.12.2000 N 1230 (ред. от 18.11.2002) "О МАРКИРОВКЕ ОТДЕЛЬНЫХ ПОДАКЦИЗНЫХ ТОВАРОВ АКЦИЗНЫМИ МАРКАМИ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 14.03.2001 N 2610)

¦ ¦
¦го ¦ ¦ ¦----------¦ ¦---------------¦
L----+-------+-------+----------+----------------+----------------

"__" ________________ г.

Руководитель организации ____________________________
(фамилия, инициалы, подпись)

М.П. организации

Приложение 5
к Инструкции о порядке
маркировки отдельных
подакцизных товаров
акцизными марками

(в ред. Приказов ГТК РФ от 23.07.2002 N 777,
от 18.11.2002 N 1206)

_______________________________
уполномоченный таможенный орган

КВИТАНЦИЯ
О ПОЛУЧЕНИИ АКЦИЗНЫХ МАРОК

регистрационный N _________ / _______ от ________________ г.
(заполняется таможенным органом)

Выдано _______________________________________________________
(полное наименование импортера, код ОКПО, ИНН,
__________________________________________________________________
юридический адрес, банковские реквизиты)
для маркировки __________________________, происходящей и ввозимой
(алкогольной продукции /
табачных изделий)
с территории ______________________, следующие акцизные марки:
_____________________________ в кол-ве ______ штук серии _________
(номенклатура, параметры
и формат марки)
на сумму ________________ руб.;
_____________________________ в кол-ве ______ штук серии _________
(номенклатура, параметры
и формат марки)
на сумму ________________ руб.;
на общую сумму ______________________________________________ руб.
(прописью)
Марки выданы _________________________________________________
(фамилия, инициалы сотрудника таможни, оттиск
ЛНП)
__________________________________________________________________
Марки в указанном количестве получил _____________________________
(фамилия, имя, отчество)
на основании доверенности N ______ от _________________ г.
Паспорт: серия _______ N ___________ выдан _______________________
__________________________________________________________________
Марки получил "__" ________________ г. Подпись: ___________.

Место гербовой
печати таможенного
органа

Отметки таможенных органов

--------------------------------T--------------------------------¬
¦Вывезено (дата): ¦Ввезено (дата): ¦
¦ ¦ ¦
¦марки серии ___________________¦марки серии ___________________ ¦
¦в количестве __________________¦в количестве __________________ ¦
¦по ____________________________¦по ____________________________ ¦
¦ (реквизиты ¦ (реквизиты ¦
¦ товаросопроводительных ¦ товаросопроводительных ¦
¦ документов) ¦ документов) ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦(дата) ¦(дата) ¦
+-------------------------------+--------------------------------+
¦марки серии ___________________¦марки серии _____________

> 1 2 3 ... 30 31 32 33