ПОСТАНОВЛЕНИЕ Госстандарта РФ от 28.04.1999 N 21 (ред. от 18.06.2002) "О ПРАВИЛАХ ПРОВЕДЕНИЯ СЕРТИФИКАЦИИ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И ПРОДОВОЛЬСТВЕННОГО СЫРЬЯ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 05.05.1999 N 1777)

ная расшифровка
подпись подписи

"__" ____________ 199_ г.

Приложение 15

АКТ
ОТБОРА ОБРАЗЦОВ (ПРОБ)

от "__" ______ 199_ г.

Наименование изготовителя (заявителя) ____________________________

__________________________________________________________________
Наименование и адрес организации, где производился отбор

__________________________________________________________________
образцов (проб)
Наименование вида продукции ______________________________________
Единица измерений ________________________________________________
Размер партии ____________________________________________________
Результат наружного осмотра партии _______________________________
состояние упаковки, маркировки

Дата выработки ___________________________________________________
Проба (образец) отобрана в соответствии с ГОСТ ___________________
Количество отобранных образцов ___________________________________
масса, упаковочные единицы
(для испытаний __________________________)
(для контрольных образцов _______________)

Цель обора: испытание продукции по показателям безопасности в
соответствии с требованиями ГОСТ, СанПиН и т.п.
Место и дата отбора проб _________________________________________

__________________________________________________________________

Подписи:
От изготовителя (заказчика) _________________ _______________
подпись Ф.И.О.

От лаборатории или
органа по сертификации _________________ _______________
подпись Ф.И.О.

-----
--------------------

> 1 2 3 ... 150 151 152