Приказ ФМБА РФ от 16.02.2010 N 66 "Об утверждении форм заявлений о продлении срока действия и о переоформлении свидетельств об аккредитации граждан и организаций, привлекаемых ФМБА России и территориальными органами ФМБА России к проведению мероприятий по контролю (надзору)" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 25.03.2010 N 16733)

_______________________
(указываются почтовые адреса места нахождения и мест осуществления
деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты)
3. Информация о свидетельстве об аккредитации эксперта, экспертной
организации:
___________________________________________________________________________
(регистрационный номер, дата выдачи, срок действия свидетельства
___________________________________________________________________________
об аккредитации (дата))
4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации: ________
5. К настоящему заявлению прилагается копия свидетельства об
аккредитации на ___ л. в 1 экз.
6. Заявление составлено "__" ________ 20__ г. М.П.

_________________________ ______________________ ________________________
(наименование должности (подпись руководителя (инициалы, фамилия
руководителя юридического юридического лица или руководителя юридического
лица) представителя лица или представителя
юридического лица, юридического лица,
гражданина) гражданина)

Приложение N 2
к Приказу ФМБА России
от 16.02.2010 N 66

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
О ПЕРЕОФОРМЛЕНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВА ОБ АККРЕДИТАЦИИ

В _____________________________________________________________________
(ФМБА России или территориальные органы ФМБА России)
на переоформление свидетельства об аккредитации в качестве эксперта,
экспертной организации (нужное подчеркнуть), привлекаемых ФМБА России.
1. От _________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая
___________________________________________________________________________
форма юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина)
2. Информация о свидетельстве об аккредитации эксперта, экспертной
организации:
___________________________________________________________________________
(регистрационный номер, дата выдачи,
___________________________________________________________________________
срок действия свидетельства об аккредитации (дата))
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма
___________________________________________________________________________
юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина, которым выдано
свидетельство об аккредитации)
___________________________________________________________________________
(вид деятельности, при проверке которого данное лицо может быть
привлечено в качестве эксперта, экспертной организации)
3. Основания переоформления:
а) ____________________________________________________________________
(реорганизация в форме преобразования экспертной организации,
___________________________________________________________________________
изменение ее наименования или места нахождения либо изменение
___________________________________________________________________________
фамилии, имени, отчества эксперта или места его жительства)
б) ___________________________________________________________

> 1 2 3