ПРИКАЗ МНС РФ от 05.04.2004 N САЭ-3-21/259@ "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ СВЕДЕНИЙ О ВЫДАННЫХ ОРГАНИЗАЦИЯМ, ИНДИВИДУАЛЬНЫМ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЯМ, ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ ЛИЦЕНЗИЯХ (РАЗРЕШЕНИЯХ) НА ПОЛЬЗОВАНИЕ ОБЪЕКТАМИ ЖИВОТНОГО МИРА, СУММАХ И СРОКАХ УПЛАТЫ СБОРА ЗА ПОЛЬЗОВАНИЕ ОБЪЕКТАМИ ЖИВОТНОГО МИРА" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17.06.2004 N 5853)

¦ ¦ период ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-- L-- L-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ --T-T-T-¬ ¦
¦Представляется в ________________________________ Код ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ (наименование налогового органа) L-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦по месту учета органа, выдающего в установленном порядке¦
¦лицензии (разрешения) на пользование объектами животного мира,¦
¦не позднее 5-го числа каждого месяца ¦
¦ ¦
¦Орган, выдающий в установленном порядке лицензии (разрешения) на¦
¦пользование объектами животного мира ¦
¦ ¦
¦________________________________________________________________¦
¦ (полное наименование органа) ¦
¦ ¦
¦ --T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬ ¦
¦Основной государственный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦регистрационный номер (ОГРН) L-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ --T-T-¬ ¦
¦Данные сведения представлены на ¦ ¦ ¦ ¦ страницах ¦
¦ L-+-+-- ¦
¦ ¦
+
---+
¦Достоверность и полноту представленных сведений ¦
¦подтверждаю: ¦
¦ ¦
¦Руководитель ________________________ ¦
¦ Фамилия, Имя, Отчество ¦
¦ (полностью) ¦
¦ ¦
¦ИНН <*> ¦
¦ ¦
¦ --T-¬ --T-¬ --T-T-T-¬ ¦
¦Подпись ________________ Дата ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ МП L-+-- L-+-- L-+-+-+-- ¦
¦ ¦
¦ -------------------------------- ¦
¦ <*> Заполняется при его наличии. ¦
L
----

--T-T-T-T-T-T-T-T-T-¬
ИНН ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+--
--T-T-T-T-T-T-T-T-¬ --T-T-¬
КПП ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Стр. ¦ ¦ ¦ ¦
L-+-+-+-+-+-+-+-+-+------+-+-+--

Форма по КНД 1114106
Раздел 00001

Раздел 1. Сведения о выданной лицензии (разрешении)
на пользование объектами животного мира и сумме сбора

-------------------------------------------T------T--------------¬
¦ Показатели ¦ Код ¦ Значение ¦
¦ ¦строки¦ показателя ¦
+----------------------

> 1 2 3 ... 46 47 48