ПРИКАЗ Минфина РФ от 04.10.2001 N 81н (ред. от 22.07.2003) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО УЧЕТУ СДЕЛОК, СОВЕРШАЕМЫХ С НЕОБРАБОТАННЫМИ ДРАГОЦЕННЫМИ КАМНЯМИ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 15.10.2001 N 2969)

АКТ N _____ ОТ "__" _____________ Г.
РАЗЪЕДИНЕНИЯ НЕОБРАБОТАННЫХ ДРАГОЦЕННЫХ КАМНЕЙ

Комиссия в составе:

1. _______________________________________________________
фамилия, имя, отчество
2. _______________________________________________________
фамилия, имя, отчество
3. _______________________________________________________
фамилия, имя, отчество

составили настоящий акт разъединения необработанных драгоценных
камней, приобретенных у __________________________________________
__________________________________________________________________
наименование организации, реквизиты

согласно ДОГОВОРУ (КОНТРАКТУ) N _______ от "__" _____________ г. и
ведомостям на необработанные драгоценные камни к нему:

-----T-----------------------------------------T------T----------¬
¦ N ¦ Номера и даты ведомостей на ¦Масса,¦Стоимость,¦
¦п/п ¦ необработанные драгоценные камни ¦карат ¦ долларов ¦
¦ ¦ ¦ ¦ США ¦
+----+-----------------------------------------+------+----------+
¦ 1. ¦ ¦ ¦ ¦
+----+-----------------------------------------+------+----------+
¦ВСЕ-¦ ¦ ¦ ¦
¦ГО: ¦ ¦ ¦ ¦
L----+-----------------------------------------+------+-----------

1 партия необработанных драгоценных камней, полученная после
разъединения:

-----T--------------------------T----------------T---------------¬
¦ N ¦Номера и даты ведомостей, ¦ Масса алмазов, ¦Стоимость алма-¦
¦п/п ¦из которых получена партия¦полученных после¦зов, полученных¦
¦ ¦ ¦ разъединения, ¦после разъеди- ¦
¦ ¦ ¦ карат ¦нения, долларов¦
¦ ¦ ¦ ¦США ¦
+----+--------------------------+----------------+---------------+
¦ 1. ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------------------------+----------------+---------------+
¦ВСЕ-¦ ¦ ¦ ¦
¦ГО: ¦ ¦ ¦ ¦
L----+--------------------------+----------------+----------------

2 партия необработанных драгоценных камней, полученная после
разъединения:

-----T--------------------------T----------------T---------------¬
¦ N ¦Номера и даты ведомостей, ¦ Масса алмазов, ¦Стоимость алма-¦
¦п/п ¦из которых получена партия¦полученных после¦зов, полученных¦
¦ ¦ ¦ разъединения, ¦после разъеди- ¦
¦ ¦ ¦ карат ¦нения, долларов¦
¦ ¦ ¦ ¦США ¦
+----+--------------------------+----------------+---------------+
¦ 1. ¦ ¦ ¦ ¦
+----+--------------------------+----------------+---------------+
¦ВСЕ-¦ ¦ ¦ ¦
¦ГО: ¦ ¦ ¦ ¦
L----+--------------------------+----------------+----------------

Подписи:
__________________ (Ф.И.О.)

> 1 2 ... 3 4 5 6