ПОСТАНОВЛЕНИЕ Минтруда РФ N 1, Минобразования РФ N 29 от 13.01.2003 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОБУЧЕНИЯ ПО ОХРАНЕ ТРУДА И ПРОВЕРКИ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА РАБОТНИКОВ ОРГАНИЗАЦИЙ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 12.02.2003 N 4209)

ередная¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦дел, лабора-¦не сдал) ¦и т.д.) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тория, мас- ¦N выдан- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦терская и ¦ного ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦т.д.) ¦удосто- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦верения ¦ ¦ ¦
+---+------+-----+------------+---------+------------+-----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------+-----+------------+---------+------------+------------

Председатель комиссии ____________________________________________
(Ф.И.О., подпись)

Члены комиссии: __________________________________________________
(Ф.И.О., подпись)

Представители <**>:
органов исполнительной власти субъектов
Российской Федерации _________________
(Ф.И.О., подпись)

органов местного самоуправления _________________
(Ф.И.О., подпись)

государственной инспекции труда субъекта
Российской Федерации _________________
(Ф.И.О., подпись)

--------------------------------
<*> Указываются, если участвуют в работе комиссии.
<**> Подписываются, если участвуют в работе комиссии.

Приложение N 2
к Порядку обучения по охране
труда и проверки знаний
требований охраны труда
работников организаций,
утвержденному Постановлением
Минтруда России
и Минобразования России
от 13 января 2003 г. N 1/29

(Лицевая сторона)

УДОСТОВЕРЕНИЕ
О ПРОВЕРКЕ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА

(Левая сторона)

__________________________________________________________________
(полное наименование организации)

УДОСТОВЕРЕНИЕ N _____

Выдано ___________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Место работы _____________________________________________________
Должность ________________________________________________________
Проведена проверка знаний требований охраны труда по
____________________________________________ в объеме ____________
(наименование программы обучения (часов)
по охране труда)
Протокол N ____ заседания комиссии по проверке знаний требований
охраны труда работников __________________________________________
__________________________________________________________________
(наименование организации)
от "__" ___________ 20__ г. N ___

Председатель комиссии __________________________
(Ф.И.О., подпись)

Дата

М.П.

(Правая сторона)

СВЕДЕНИЯ
О ПОВТОРНЫХ ПРОВЕРКАХ ЗНАНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ОХРАНЫ ТРУДА

Ф.И.О. ___________________________________________________________
Место работы _____________________________________________________<

> 1 2 3 ... 7 8 9