ПРИКАЗ Комитета здравоохранения и ЦГСЭН г. Москвы от 08.07.1999 N 323/105 "О МЕРАХ ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ НОВОГО ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПОДЪЕМА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДИФТЕРИЕЙ В Г. МОСКВЕ" (вместе с "ИНСТРУКЦИЕЙ "ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕКОНВАЛЕСЦЕНТАМИ ДИФТЕРИИ И НОСИТЕЛЯМИ ТОКСИГЕННЫХ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ", "ИНСТРУКЦИЕЙ "САНАЦИЯ БАКТЕРИОНОСИТЕЛЕЙ ТОКСИГЕННЫХ КОРИНЕБАКТЕРИЙ ДИФТЕРИИ", "ИНСТРУКЦИЕЙ "СТАНДАРТНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ СЛУЧАЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ДИФТЕРИЕЙ", "МЕТОДИЧЕСКИМИ РЕКОМЕНДАЦИЯМИ "ТАКТИКА ИММУНИЗАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ", "МЕТОДИЧЕСКИМИ РЕКОМЕНДАЦИЯМИ "ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР ЗА ДИФТЕРИЙНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ")

против дифтерии социально - неблагополучных контингентов.
2.4. Активным врачебным наблюдением больных ангинами с патологическими наложениями на миндалинах, паратонзиллярными абсцессами и стенозирующими ларинготрахеитами в течение не менее 3 дней с момента обращения и обязательным проведением бактериологического обследования на дифтерию в срок до 24 часов от первичного обращения.
2.5. Госпитализацией в первый день обращения за медицинской помощью больных дифтерией и с подозрением на дифтерию, больных ангинами, паратонзиллярными абсцессами и стенозирующими ларинготрахеитами, не привитых против дифтерии, одиноких пенсионеров и инвалидов, а также проживающих в учреждениях круглосуточного пребывания, общежитиях, социально неблагополучных условиях и многодетных семьях.
2.6. Правильным оформлением направлений на госпитализацию с указанием сведений о прививках, результатах бактериологического обследования на дифтерию (дата забора - дата ответа, токсигенность, биовариант) и динамики клинических симптомов.
2.7. Своевременным проведением противоэпидемических мероприятий в очагах больных дифтерией и бактерионосителей возбудителя дифтерии по месту проживания, посещения детского дошкольного учреждения, учебы и работы (бактериологическим обследованием контактных и их иммунизацией по показаниям, а также клиническим наблюдением в течение 7 дней) с обращением особого внимания на социально неблагополучный контингент.
2.8. Обследованием с профилактической целью на носительство возбудителя дифтерии персонала, поступающего на работу в дома ребенка, детские дома, интернаты психоневрологического профиля для детей и взрослых, противотуберкулезные детские санатории, а также детей и взрослых, направляемых в эти учреждения.
2.9. Проведением серологических исследований с целью определения напряженности коллективного иммунитета у привитого населения (детей и взрослых) в соответствии с приказом МЗ РФ от 03.02.97 N 36 "О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии", п. 1.5.
2.10. Организацией и проведением серологических исследований с целью реабилитации прививочного анамнеза у детей и взрослых, у которых отсутствуют сведения о профилактических прививках.
2.11. Организацией и ежегодным проведением серологических исследований по определению напряженности иммунитета к дифтерии лиц старше 50 лет с учетом показателей эпид. неблагополучия.
2.12. Направлением врачей лечебно - профилактических учреждений, городских больниц и психоневрологических интернатов на семинарские занятия в Городской учебно - методический центр по дифтерии и другим инфекциям, управляемым средствами массовой иммунизации, на базе инфекционной клинической больницы N 1.
2.13. Санитарно - просветительной работой среди населения по иммунопрофилактике инфекций, управляемых средствами массовой иммунизации.
3. Начальникам управлений здравоохранения административных округов, главным врачам лечебно - профилактических учреждений городского подчинения, главным врачам городских больниц:
3.1. Разрешить выдачу листков нетрудоспособности лицам, контактным с больным дифтерией и относящимся к "группе риска", сроком до 4 дней на период их бактериологического обследования (приложение 6).
3.2. Обеспечить организацию и проведение профилактических прививок взрослому населению силами бригад на предприятиях и в учреждениях, а также на дому лицам, относящимся к социально неблагополучным контингентам, в строгом соответствии с требованиями, изложенными в приложении 5 приказа Комитета здравоохранения и Центра Государственного санитарно - эпидемиологического надзора в г. Москве от 18.05.98 N 268/82.
3.3. Обеспечить введение в лечебно - профилактических учреждениях картотечного учета профилактических прививок обслуживаемого взрослого населения.
3.4. Обеспечить контроль за направлением детей и подростков с отягощенным анамнезом в ГКДЦ по специфической иммунопрофилак

> 1 2 3 ... 24 25 26