ПРИКАЗ Минздрава РФ от 20.12.2001 N 460 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ ПО КОНСТАТАЦИИ СМЕРТИ ЧЕЛОВЕКА НА ОСНОВАНИИ ДИАГНОЗА СМЕРТИ МОЗГА" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 17.01.2002 N 3170)

юдения увеличивается до 72 часов. В течение этих сроков каждые 2 часа производится регистрация результатов неврологических осмотров, выявляющих выпадение функций мозга в соответствии с пп. 3.1 - 3.8. Данный период наблюдения также может быть сокращен, если сразу же после установления выпадения функций мозга в соответствии с пп. 3.1 - 3.9 проводится двукратная панангиография магистральных артерий головы, выявляющая прекращение мозгового кровообращения (см. п. 4.2).
При проведении регистрации неврологических осмотров необходимо учитывать, что спинальные рефлексы и автоматизмы могут наблюдаться в условиях продолжающейся ИВЛ.

VI. Установление диагноза смерти мозга и документация

6.1. Диагноз смерти мозга устанавливается комиссией врачей лечебно - профилактического учреждения, где находится больной, в составе: реаниматолога - анестезиолога с опытом работы в отделении интенсивной терапии и реанимации не менее 5 лет и невролога с таким же стажем работы по специальности. Для проведения специальных исследований в состав комиссии включаются специалисты по дополнительным методам исследований с опытом работы по специальности не менее 5 лет, в том числе и приглашаемые из других учреждений на консультативной основе. Назначение состава комиссии и утверждение Протокола установления смерти мозга производится заведующим реанимационным отделением, где находится больной, а во время его отсутствия - ответственным дежурным врачом учреждения.
6.2. В комиссию не могут включаться специалисты, принимающие участие в заборе и трансплантации органов.
6.3. Основным документом является Протокол установления смерти мозга, который имеет значение для прекращения реанимационных мероприятий и для изъятия органов. В Протоколе установления смерти мозга должны быть указаны данные всех исследований, фамилии, имена и отчества врачей - членов комиссии, их подписи, дата, час регистрации смерти мозга и, следовательно, смерти человека (приложение).
6.4. Ответственными за постановку диагноза смерти человека являются врачи, установившие смерть мозга, того лечебно - профилактического учреждения, где больной умер.
6.5. Настоящая Инструкция не распространяется на установление смерти мозга у детей.

Приложение
к Инструкции по констатации
смерти человека на основании
диагноза смерти мозга

ПРОТОКОЛ
УСТАНОВЛЕНИЯ СМЕРТИ МОЗГА

Фамилия Имя Отчество

Дата рождения Возраст N истории болезни

Диагноз заболевания, приведшего к смерти мозга
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

в составе:

врача - анестезиолога - реаниматолога ____________________________
врача - невролога ____________________________
врачей - специалистов ____________________________
__________________________________________________________________

в течение ________ часов обследовали состояние больного

и констатируют, что:

I. Исключены следующие факторы,
препятствующие установлению диагноза смерти мозга

(констатация факторов отмечается словом "исключено")

Артериальное систолическое давление
ниже 90 мм рт. ст.
(указать цифры) ____________________

Ректальная температура
ниже 32 град. С
(указать цифры) ____________________

- интоксикации, включая лекарственные ____________________

> 1 ... 2 3 4 5 6