"ПОЛОЖЕНИЕ О ПАСПОРТЕ САМОХОДНОЙ МАШИНЫ И ДРУГИХ ВИДОВ ТЕХНИКИ" (утв. Госстандартом РФ 26.06.1995, Минсельхозпродом РФ 28.06.1995) (ред. от 27.09.2001) (Зарегистрировано в Минюсте РФ 06.07.1995 N 898)

владельца
Место печати ___________ Подпись Наименование (Ф.И.О.)
владельца ___________________
Адрес _______________________
_____________________________

Приложение 1
(продолжение)

УЧЕТ РАБОТЫ САМОХОДНОЙ МАШИНЫ

К моменту выдачи паспорта отработано (пройдено) ________ моточасов (километров)

----T-----------T----------------T---T----------T----------------¬
¦Год¦ Моточасы ¦Подпись ответст-¦Год¦ Моточасы ¦Подпись ответст-¦
¦ ¦ или ¦ венного лица и ¦ ¦ или ¦ венного лица и ¦
¦ ¦ км пробега¦печать владельца¦ ¦км пробега¦печать владельца¦
¦ ¦ ¦ или подпись ¦ ¦ ¦ или подпись ¦
¦ ¦ ¦индивидуального ¦ ¦ ¦индивидуального ¦
¦ ¦ ¦владельца машины¦ ¦ ¦владельца машины¦
L---+-----------+----------------+---+----------+-----------------

Приложение 1
(продолжение)

СВЕДЕНИЯ О ЗАМЕНЕ НОМЕРНЫХ АГРЕГАТОВ

--------------T---------T--------T-------------------------------¬
¦Наименование ¦ N ¦ Дата ¦ Подпись государственного ¦
¦ агрегата ¦агрегата ¦ замены ¦ инженера - инспектора и печать¦
¦ ¦ ¦ ¦ инспекции гостехнадзора ¦
L-------------+---------+--------+--------------------------------

Приложение 1
(продолжение)

-------------------T--------T------------------------------------¬
¦ Особые отметки ¦ Дата ¦ Подпись государственного инженера -¦
¦ ¦ ¦ инспектора и печать инспекции ¦
¦ ¦ ¦ гостехнадзора ¦
L------------------+--------+-------------------------------------

-----
--------------------

> 1 2 3 ... 7 8 9