ПРИКАЗ Минобразования РФ от 23.04.2001 N 1800 "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ БЛАНКОВ ЛИЦЕНЗИИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ПРИЛОЖЕНИЙ К НЕЙ И ДОКУМЕНТОВ, ПРЕДСТАВЛЯЕМЫХ НА ЛИЦЕНЗИОННУЮ ЭКСПЕРТИЗУ" (Зарегистрировано в Минюсте РФ 06.06.2001 N 2740)

бным планом ¦ ¦ ¦
+---+-----------------------+----------------+-------------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦
+---+-----------------------+----------------+-------------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+-----------------------+----------------+--------------------

Руководитель
соискателя лицензии ___________ ______________________
подпись Ф.И.О.
М.П.

Приложение N 12
к Приказу Минобразования России
от 23.04.2001 N 1800

__ ____________ 20__ г.

Форма 5

(заполняется на каждую
образовательную программу)

СВЕДЕНИЯ О ПЕДАГОГИЧЕСКИХ РАБОТНИКАХ

__________________________________________________________________
наименование соискателя лицензии
__________________________________________________________________
код, наименование образовательной программы

----T------------T
-------------¬
¦ N ¦Наименование¦ Обеспеченность педагогическими работниками ¦
¦п/п¦дисциплин в +---------T-------------T-------T----------------------T---------T---------+
¦ ¦соответствии¦Фамилия ¦Какое обра- ¦Ученая ¦Стаж научно - педаго- ¦Основное ¦Условия ¦
¦ ¦ с учебным ¦И.О., ¦зовательное ¦степень¦гической работы ¦ место ¦привлече-¦
¦ ¦ планом ¦должность¦учреждение ¦и уче- +-----T----------------+ работы, ¦ния к ¦
¦ ¦ ¦по штат- ¦профессио- ¦ное ¦всего¦ в т.ч. ¦должность¦трудовой ¦
¦ ¦ ¦ному рас-¦нального ¦(почет-¦ ¦ педагогической ¦ ¦деятель- ¦
¦ ¦ ¦писанию ¦образования ¦ное) ¦ +-----T----------+ ¦ности ¦
¦ ¦ ¦ ¦окончил, ¦звание ¦ ¦всего¦в т.ч. по ¦ ¦(штатный,¦
¦ ¦ ¦ ¦специальность¦ ¦ ¦ ¦преподава-¦ ¦совмести-¦
¦ ¦ ¦ ¦по диплому ¦ ¦ ¦ ¦емой дис- ¦ ¦тель, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циплине ¦ ¦иное) ¦
+---+------------+---------+-------------+-------+-----+-----+----------+---------+---------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦
+---+------------+---------+-------------+-------+-----+-----+----------+---------+---------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------------+---------+-------------+-------+-----+-----+----------+---------+----------

М.П. Руководитель
соискателя лицензии ___________ __________________
подпись Ф.И.О.

Приложение N 13
к Приказу Минобразования России
от 23.04.2001 N 1800

__ ____________ 20__ г.

Форма 5а

(для образовательных программ
послевузовского профессионального
образования)<

> 1 2 3 ... 9 10 11