полняемая) по _____________________________________
наименование и обозначение
документации
__________________________________________________________________
на оказание (выполнение) услуги (работы)
соответствует требованиям ________________________________________
наименование и обозначение нормативных
документов,
__________________________________________________________________
номера пунктов <*>
просит выдать сертификат соответствия согласно ___________________
номер схемы
схеме на основании следующих документов __________________________
документы, подтверждающие
__________________________________________________________________
соответствие услуг (работ) требованиям нормативных документов
Руководитель организации ____________ _______________________
подпись инициалы, фамилия
М.П. Дата
--------------------------------
<*> Номера пунктов указываются, если заявкой - декларацией подтверждаются не все требования нормативного документа.
Приложение Г
(обязательное)
ФОРМА ДЕКЛАРАЦИИ
О СООТВЕТСТВИИ И ПРАВИЛА ЕЕ ЗАПОЛНЕНИЯ
ДЕКЛАРАЦИЯ О СООТВЕТСТВИИ
(1) ______________________________________________________________
наименование организации или фамилия, имя, отчество
индивидуального предпринимателя, принявших декларацию
о соответствии
(2) ______________________________________________________________
сведения о регистрации организации или индивидуального
предпринимателя (наименование регистрирующего органа, дата
регистрации, регистрационный номер)
(3) ______________________________________________________________
адрес, телефон, факс
(4) в лице
__________________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество руководителя организации, от
имени которой принимается декларация
заявляет, что
(5) ______________________________________________________________
наименование, тип, марка продукции (услуги), на которую
распространяется декларация, код ОК 005-93 и (или) ТН ВЭД СНГ,
сведения о серийном выпуске или партии (номер партии, номера
изделий, реквизиты договора (контракта), накладная,
наименование изготовителя, страны и т.п.)
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(6) соответствует требованиям
__________________________________________________________________
обозначение нормативных документов, соответствие которым
подтверждено данной декларацией, с указанием пунктов этих
нормативных документов, содержащих требования для данной продукции
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(7) Декларация принята на основании _____________
> 1 2 3 4 5 ... 6