____________________________
Телефон: ________________ Факс: ____________ Телекс: _________
Учредители: __________________________________________________
Номер свидетельства о внесении в реестр федерального имущества
(для федеральных унитарных государственных предприятий и
государственных учреждений федеральной формы собственности) ______
__________________________________________________________________
2. Вид деятельности: _________________________________________
3. Территория, на которой будут предоставляться заявленные
услуги связи: ____________________________________________________
4. Присоединения:
4.1. К сети связи общего пользования (указать конкретно: ТфОП,
АТ-50, Телекс): __________________________________________________
4.2. К другим сетям, включая зарубежные (указать конкретно):
__________________________________________________________________
5. Использование средств связи, принадлежащих другому
владельцу:
__________________________________________________________________
6. Мощность (емкость) создаваемой сети (средств) по регионам и
по этапам развития: ______________________________________________
7. Наличие у заявителя других лицензий на деятельность по
связи ____________________________________________________________
8. Предполагаемая дата начала деятельности: __________________
9. Технические предложения по реализации заявленного вида
деятельности (представляются отдельным документом в двух
экземплярах в соответствии с прилагаемыми требованиями).
Заявитель: Подпись заявителя
(должность,
фамилия, имя, отчество полностью)
Место печати
10. Документы, прилагаемые к заявлению:
10.1. Технические предложения по реализации заявленного вида деятельности (2 экз. отдельно по каждому виду деятельности).
10.2. Заверенные в установленном порядке копии (в 1 экз.):
- свидетельства о государственной регистрации предприятия или предпринимателя;
- учредительного договора;
- устава;
- справки налогового органа о постановке на учет или свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве предпринимателя со штампом налогового органа.
10.3. В случае предполагаемого использования оборудования, принадлежащего другому лицу, - подтверждение аренды (использования) этого оборудования. Подтверждение может быть представлено в виде договора или его копии, заверенной в установленном порядке.
10.4. В случае использования радиочастот для установки радиоэлектронных средств, в соответствии с п. 5 "Положения о лицензировании деятельности в области связи в Российской Федерации", утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.06.94 N 642, - заключение органов по использованию и контролю за радиочастотами Российской Федерации о возможности использования частотных присвоений.
10.5. Письмо от заявителя с перечнем предоставляемых документов согласно заявлению и требованиям к составу технических предложений, а также с фамилией исполнителя и контактным телефоном.
Для сведения заявителя:
1. Заявитель несет ответственность за достоверность сведений, представленных для рассмотрения заявления, в соответствии с действующим законодательством.
2. В случае, если одним из учредителей организации - заявителя является государственное предприятие связи, требуется разрешение территориального органа Министерства государственного имущества Российской Федерации на вхождение денежными средствами или другим
> 1 2 3 4 5 ... 6 7