Кем выдан _________________________________________________________________
Предыдущее место работы ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
15. Главный бухгалтер (в случае если обязанности главного бухгалтера
исполняет руководитель юридического лица, то для заполнения обязательно
только поля: фамилия, имя, отчество)
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя _______________________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________________
Телефон домашний _________________ телефон мобильный ______________________
Дата рождения __.__.____
Место рождения ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Образование, специальность ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(учебное заведение, факультет)
N диплома _________________________________________________________________
Паспорт серия _______________________ N ____________ когда выдан __.__.____
Кем выдан _________________________________________________________________
Примечание. Все поля в анкете обязательны для заполнения.
С условиями специальной программы "Гранты начинающим субъектам малого
предпринимательства на создание собственного бизнеса" ознакомлен и
согласен. Полноту и достоверность представленной информации гарантирую.
В дополнение предоставляем копию(и) паспорта(ов) индивидуального
предпринимателя или учредителя(ей) юридического лица и документы,
подтверждающие принадлежность к приоритетным целевым группам, указанным в
п. 13 настоящей анкеты.
М.П. ______________________ ________________________
(подпись руководителя) (фамилия)
______________________ ________________________
(подпись гл. бухгалтера) (фамилия)
________________
(дата)
Приложение 2
к специальной программе
"Гранты начинающим субъектам
малого предпринимательства
на создание собственного бизнеса"
РАСЧЕТ
РАЗМЕРА СУБСИДИИ
1. ________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица (индивидуального предпринимателя)
в соответствии с учредительными документами)
2. Основной вид экономической деятельности в соответствии с Общероссийским
классификатором видов экономической деятельности, указанный в выписке из
Единого государственного реестра юридических лиц или выписке из Единого
государственного реестра индивидуальных предпринимателей _________________.
Фактически осуществляемый вид экономической деятельности на основании
данных бухгалтерского учета соответствует указанному основному виду
экономической деятельности.
3. Расчет размера субсидии представлен в таблице:
----T---------------------------T-----------T--------------T--------------¬
> 1 2 3 ... 14 15 16 17 ... 18