он, факс, e-mail:         ¦                              ¦
   +------------------------------------------+------------------------------+
   ¦6. Местонахождение и фактический адрес    ¦                              ¦
   ¦организации (индивидуального              ¦                              ¦
   ¦предпринимателя, физического лица):       ¦                              ¦
   +------------------------------------------+------------------------------+
   ¦7. Тел./факс/e-mail организации           ¦                              ¦
   ¦(индивидуального предпринимателя,         ¦                              ¦
   ¦физического лица):                        ¦                              ¦
   +------------------------------------------+------------------------------+
   ¦8. Реквизиты организации (индивидуального ¦                              ¦
   ¦предпринимателя, физического лица):       ¦                              ¦
   +------------------------------------------+------------------------------+
   ¦9. Ф.И.О. и телефон главного бухгалтера   ¦                              ¦
   ¦(сотрудника), ответственного за подготовку¦                              ¦
   ¦отчетности:                               ¦                              ¦
   +------------------------------------------+------------------------------+
   ¦10. Ф.И.О., телефон, факс, e-mail главного¦                              ¦
   ¦редактора, ответственного за подготовку   ¦                              ¦
   ¦каждого из выпусков районного             ¦                              ¦
   ¦периодического печатного издания:         ¦                              ¦
   L------------------------------------------+-------------------------------
   
       11. К настоящей заявке прилагаются следующие документы:
   ___________________________________________________________________________
   ___________________________________________________________________________
       (указываются документы и материалы, представляемые в администрацию
      Кировского района Санкт-Петербурга в соответствии перечнем документов
      и материалов, представляемых для участия в конкурсном отборе на право
     получения субсидий на издание и распространение районных периодических
       печатных изданий, предусмотренных администрацией Кировского района
      Санкт-Петербурга, утвержденным распоряжением администрации Кировского
                    района Санкт-Петербурга от _______ N ___)
   
       Всего: на _____ листах.
   
       Настоящим я подтверждаю достоверность представленной мною информации:
   
       Дата заполнения заявки: ______________________
   
       Подпись руководителя организации: ____________________
   
       Подпись главного бухгалтера организации: ______________________
   
   Объем заполненной заявки не должен превышать трех страниц. При заполнении данной формы с помощью компьютера форма заявки повторяется точно и полностью.
   
   
   
>  1  2  3  ...  5  6  7