т конкурсный отбор несостоявшимся.
11. Объявление о результатах конкурсного отбора подлежит обязательному опубликованию на официальном портале Администрации Санкт-Петербурга не позднее 10 дней после подведения итогов конкурсного отбора.
На основании распоряжения о предоставлении субсидии Администрация готовит проект договора о предоставлении субсидий, заключаемого между Администрацией и победителем конкурсного отбора, и в течение трех дней направляет указанный договор получателю субсидий на подписание.
ПРИЛОЖЕНИЕ 4
к распоряжению администрации
Курортного района
от 11.02.2011 N 65-р
ФОРМА ЗАЯВКИ
НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСНОМ ОТБОРЕ
ЗАЯВКА
НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСНОМ ОТБОРЕ НА ПОЛУЧЕНИЕ В 2011 ГОДУ
СУБСИДИИ НА ИЗДАНИЕ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ РАЙОННОГО
ПЕРИОДИЧЕСКОГО ПЕЧАТНОГО ИЗДАНИЯ ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ
КУРОРТНОГО РАЙОНА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА В 2011 ГОДУ
ОТ ____________________________________________________
(наименование организации, индивидуального
предпринимателя, физического лица)
1. Название районного периодического печатного
издания, номер и серия свидетельства о регистрации
средства массовой информации:
2. Распространение периодического печатного издания,
указанного в пункте 1 настоящей заявки:
3. Запрашиваемая сумма:
4. Полное наименование организации (индивидуального
предпринимателя):
5. Ф.И.О. и должность руководителя организации
(индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. физического
лица), контактный телефон, факс, e-mail:
6. Местонахождение и фактический адрес организации
(индивидуального предпринимателя, физического лица):
7. Тел./факс/e-mail организации (индивидуального
предпринимателя, физического лица):
8. Реквизиты организации (индивидуального
предпринимателя, физического лица):
9. Ф.И.О. и телефон главного бухгалтера (сотрудника),
ответственного за подготовку отчетности:
10. Ф.И.О., телефон, факс, e-mail главного редактора,
ответственного за подготовку каждого из выпусков
районного периодического печатного издания:
11. К настоящей заявке прилагаются следующие документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указываются документы и материалы, представляемые в администрацию
Курортного района Санкт-Петербурга в соответствии с перечнем документов
и материалов, представляемых для участия в конкурсном отборе на право
получения субсидий на издание и распространение районных периодических
печатных изданий для жителей Курортного района Санкт-Петербурга,
согласно приложению 5 настоящего распоряжения)
Всего: на ___ листах.
Настоящим я подтверждаю достоверность представленной мною информации:
Подпись руководителя организации
(индивидуального предпринимателя, физического лица):
_______________________________________________________________________
(должность, подпись, Ф.И.О.)
М.П.
Дата __________________
Приложение
к форме заявки
на участие в конкурсном отборе
на получение в 2011 году субсидий
на издание и распространение районног
> 1 2 ... 3 4 5 6 ... 10 11 12