--------+------+-----+-------+-----------+
¦ ¦с начала года ¦ 1102 ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------------------------+------+-----+-------+-----------+
¦Произведено расходов ¦в отчетном периоде ¦ 1201 ¦ ¦ ¦ ¦
¦учреждениями здравоохранения +-------------------------+------+-----+-------+-----------+
¦на осуществление денежных ¦с начала года ¦ 1202 ¦ ¦ ¦ ¦
¦выплат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+-----------------------------+-------------------------+------+-----+-------+-----------+
¦Остаток не использованных ¦на конец отчетного ¦ 1301 ¦ ¦ x ¦ x ¦
¦средств учреждениями ¦периода ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦здравоохранения, поступивших ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из бюджетов администраций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦районов Санкт-Петербурга ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------------------+-------------------------+------+-----+-------+------------
--------------------------------
<*> К строке 0501 ___________________________ N ______ от ____________,
(вид платежного документа)
__________________________________________________________________________.
(основание для возврата)
Раздел II. Расходы учреждений здравоохранения по денежным выплатам
медицинским работникам в отчетном периоде
------T--------T------T-----T-----------------------------------T-----------------------------------¬
¦Код ¦Факти- ¦Район-¦Про- ¦ Начислено расходов ¦ Произведено выплат ¦
¦стро-¦ческая ¦ный ¦цент-+-----T-----------------------------+-----T-----------------------------+
¦ки ¦числен- ¦коэф- ¦ная ¦всего¦ в том числе ¦всего¦ в том числе ¦
¦ ¦ность ¦фици- ¦над- ¦ +-------T------T------T-------+ +-------T------T------T-------+
¦ ¦медицин-¦ент ¦бавка¦ ¦выплаты¦оплата¦прочие¦начис- ¦ ¦выплаты¦оплата¦прочие¦начис- ¦
¦ ¦ских ¦ ¦ ¦ ¦за ока-¦еже- ¦выпла-¦ления ¦ ¦за ока-¦еже- ¦выпла-¦ления ¦
¦ ¦работни-¦ ¦ ¦ ¦зание ¦год- ¦ты ¦страхо-¦ ¦зание ¦год- ¦ты ¦страхо-¦
¦ ¦ков, ¦ ¦ ¦ ¦допол- ¦ного ¦ ¦вых ¦ ¦допол- ¦ного ¦ ¦вых ¦
¦ ¦имеющих ¦ ¦ ¦ ¦нитель-¦отпус-¦ ¦взносов¦ ¦нитель-¦отпус-¦ ¦взносов¦
¦ ¦право на¦ ¦ ¦ ¦ной ¦ка ¦ ¦на ¦ ¦ной ¦ка ¦ ¦на ¦
¦ ¦денежные¦ ¦ ¦ ¦меди- ¦ ¦ ¦денеж- ¦ ¦меди- ¦ ¦ ¦денеж- ¦
¦ ¦выплаты ¦ ¦ ¦ ¦цинской¦ ¦ ¦ные ¦ ¦цинской¦ ¦ ¦ные ¦
¦ ¦(чел.) ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦выплаты¦ ¦помощи ¦ ¦ ¦выплаты¦
+-----+--------+------+-----+-----+-------+------+------+-------+-----+-------+------+------+-------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ 14 ¦
+-----+--------+------+-----+-----+-------+------+------+-------+-----+-------+------+------+-------+
¦ВСЕГО по учреждениям (подразделениям) скорой медицинской помощи ¦
+-----T--------T------T-----T-----T-------T------T------T-------T-----T-------T------T------T-------+
> 1 2 3 ... 6 7 8