Распоряжение комитета по здравоохранению Ленинградской области от 18.08.2010 N 64 "Об организации долечивания работающих граждан Ленинградской области в условиях санатория в 2010 году"

ПОМОЩИ ________________________
ЗА 20__ Г.

----T--------T-------T-----T-------T----------T-------T--------T---------T---------T--------¬
¦ N ¦Фамилия,¦Возраст¦Адрес¦Диагноз¦ Место ¦ Дата ¦ Номер ¦Номер ¦ Подписи ¦Подпись ¦
¦п/п¦ имя, ¦ ¦ ¦ (по ¦ работы, ¦выдачи ¦путевки,¦выданного¦ членов ¦больного¦
¦ ¦отчество¦ ¦ ¦МКБ-10)¦должность,¦путевки¦ее сроки¦листка ¦врачебной¦ ¦
¦ ¦больного¦ ¦ ¦ ¦профессия ¦ ¦ ¦нетрудо- ¦комиссии ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦способ- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ности ¦ ¦ ¦
+---+--------+-------+-----+-------+----------+-------+--------+---------+---------+--------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------+-------+-----+-------+----------+-------+--------+---------+---------+---------

--------------------------------
<*> Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения и заверяется подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения.





ПРИЛОЖЕНИЕ 3
к распоряжению комитета
по здравоохранению
Ленинградской области
от 18.08.2010 N 64

ФОРМА 1 ОТЧЕТА <*>
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ
ПУТЕВОК НА САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ <**>,
НАПРАВЛЯЕМЫХ В САНАТОРИЙ НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ
СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ

Название и тип лечебно-профилактического учреждения
___________________________________________________________________________
Республика, край, область ________________ район __________________________
Населенный пункт __________________________________________________________
Квартал __________________________________ год ____________________________
1. Оставалось путевок на начало отчетного периода: количество _____________
сумма _________________
2. Получено путевок от органа управления здравоохранением: количество _____
сумма _________________
3. Выдано путевок: количество ___________ сумма ________________
4. Возвращено путевок в орган управления здравоохранением: количество _____
сумма _________________
5. Оставалось путевок на конец отчетного периода: количество ______________
сумма _________________
6. Выписано всего больных из числа работающих, которым показано
санаторно-курортное лечение в специализированном санатории данного профиля
____________________ ___________________________
(количество больных) (профиль санатория)

Руководитель
лечебно-профилактического учреждения ___________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)

Главный (старший) бухгалтер ____________________ __________________________
(подпись) (Ф.И.О.)

--------------------------------
<*> Представляется до _5_ числа следующего за отчетным месяца
лечебно-профилактическим учреждением в орган управления здравоохранением.
<**> Отчет представляется раздельно по видам восстановительного
лечения:
- после пролеченных заболеваний беременных женщин групп риска;
- после острого инфаркта миокарда;
- после острого нарушения м



> 1 2 ... 3 4 5 6 ... 11 12 13

	Поделиться:	Tweet