br />
¦работников на предприятии (наемных работников ¦ ¦ ¦ ¦
¦у инд. предпринимателя) (тыс. руб.) ¦ ¦ ¦ ¦
L----------------------------------------------+--------+--------+---------
9. Сумма уплаченных налогов в муниципальный и областной бюджеты за 9
месяцев 2010 года _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(приложить справку ИФНС)
10. Задолженность предприятия/предпринимателя по уплате налоговых платежей
во все уровни бюджета _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(приложить справку ИФНС о задолженности по уплате налогов за 9 месяцев
2010 года)
11. Участие в общественной и благотворительной деятельности (в какой форме,
общая сумма помощи) _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
(подтверждающий документ)
--------------------------------------------------------------------------¬
¦12. Наличие книги жалоб и предложений ___________________________________¦
¦13. Количество жалоб покупателей (потребителей) за последние два года ___¦
¦14. Количество замечаний со стороны контрольно-надзорных органов: _______¦
¦(наименование проверяющей стороны и краткое содержание замечаний) ¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦_________________________________________________________________________¦
¦15. Общий объем штрафных санкций со стороны контрольно-надзорных органов¦
¦за последние два года (начисленных/выплаченных) _________________________¦
L--------------------------------------------------------------------------
16. Дополнительная информация о представителе Участника (образование,
ученая степень, ученое звание участника Конкурса; отмечен ли кандидат
государственными наградами, премиями/какими, в каком году; другое) ________
___________________________________________________________________________
(оформляется приложением к анкете с указанием количества листов)
___________________________________________________________________________
17. Продукция/услуги предприятия __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
18. История успеха предприятия ____________________________________________
Настоящей заявкой прошу включить меня _________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
в участие в конкурсе "Лучший в малом и среднем бизнесе".
Подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в настоящем заявлении и
прилагаемой конкурсной документации, соответствует действительности.
Полностью осознаю, что намеренное представление любой неверной
информации в моем конкурсном заявлении может привести к исключению моей
компании из числа Участников Конкурса.
Подпись заявителя _____________________
Дата заполнения заявки "___" _________ 2010 года
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ
ДЛЯ УЧАСТИЯ В КОНКУРСЕ "ЛУЧШИЙ
> 1 2 ... 3 4 5 6 ... 12 13 14