Распоряжение Комитета по социальной политике Правительства Санкт-Петербурга от 07.12.2010 N 217-р "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 31.10.2007 N 1400"

собственный счет _________________________________________ и перечислить ее
(наименование технических средств реабилитации)
в почтовое отделение N __________ в отделение банка _______________________
(копия сберегательной книжки прилагается).
К заявлению предъявлено:
документ, удостоверяющий личность гражданина, ________________________;
(наименование и реквизиты документа)
свидетельство о рождении ребенка (для детей до 14 лет) и документ,
удостоверяющий личность законного представителя ребенка, __________________
__________________________________________________________________________;
(реквизиты документов)
заключение лечебно-профилактического учреждения о наличии медицинских
показаний для обеспечения техническими средствами реабилитации ____________
__________________________________________________________________________;
(наименование медицинского учреждения, дата выдачи)
документы, подтверждающие приобретение технических средств реабилитации
самостоятельно за собственный счет и размер фактически понесенных расходов,
__________________________________________________________________________.
(наименование документов и его реквизиты)
Предъявленные к заявлению документы возвращены, с порядком выплаты
компенсации ознакомлен(а).

"____" _________ 2010 года.

или

___________ _____________________ _____________ _____________________
(подпись (расшифровка подписи) (подпись (расшифровка подписи)
гражданина) представителя
гражданина)

Документы принял специалист ____________________________ "__" _____ 20__ г.
(подпись, расшифровка подписи)
___________________________________________________________________________
(наименование администрации района Санкт-Петербурга)

Решение о выплате (отказе в выплате) гражданам денежной компенсации за
приобретение технических средств реабилитации за собственный счет
от __________ N __________
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
Выплатить (отказать в выплате) компенсацию(-и) в соответствии с
постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 31.10.2007 N 1400 за _____
_________________________________ в размере _______________________________
(наименование технических средств
реабилитации)

Уполномоченное должностное лицо
администрации района Санкт-Петербурга ____________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.






> 1 2 3 ... 8 9 10

	Поделиться:	Tweet