Распоряжение Комитета экономического развития, промышленной политики и торговли Правительства Санкт-Петербурга от 10.11.2010 N 1516-р "Об утверждении Административного регламента Комитета экономического развития, промышленной политики и торговли по предоставлению государственной услуги по переоформлению лицензий (документов, подтверждающих наличие лицензий)"

/> ___________________ серия _______________ N _______________________________
Место нахождения (из Устава) (с указанием почтового индекса, района): _____
___________________________________________________________________________
Место постоянного нахождения органов юридического лица, контактные телефон,
факс, e-mail: _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Наименование банка: _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Номер расчетного счета в банке: ___________________________________________

Лицензируемый вид деятельности, на который была выдана лицензия (нужное
подчеркнуть):
Розничная продажа алкогольной продукции:
- с содержанием этилового спирта не более 15 процентов объема готовой
продукции;
- всех видов, кроме этилового спирта.

Лицензия:
серия ___________, N ___________, регистрационный N _______________________
Дата выдачи: ____________________ Срок действия: с __________ до __________
Наименование органа, выдавшего лицензию: __________________________________
___________________________________________________________________________
Основание переоформления лицензии: ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

<1> Приложение 1 к Заявлению - Перечень мест нахождения обособленных
подразделений, в которых лицензиат будет осуществлять розничную продажу
алкогольной продукции (в случае обращения лицензиата с заявлением о
переоформлении лицензии на розничную продажу алкогольной продукции в связи
с появлением новых обособленных подразделений).
<2> Приложение 2 к Заявлению - Перечень мест нахождения обособленных
подразделений, указанных в лицензии, которые лицензиат не намерен
использовать для осуществления розничной продажи алкогольной продукции.

Единоличный исполнительный орган
юридического лица ________________ ____________________
_________________________________ (подпись) Ф.И.О. (полностью)
_________________________________
(генеральный директор, президент М.П.
и т.д.)

либо уполномоченный представитель
юридического лица ________________ ____________________
_________________________________ (подпись) Ф.И.О. (полностью)
(основания представительства,
_________________________________
дата и номер документа)

--------------------------------
<1> Заполняется в случае если основанием переоформления лицензии
является изменение указанных в лицензии мест нахождения обособленных
подразделений, связанное с появлением у организации новых обособленных
подразделений.
<2> Заполняется в случае если основанием переоформления лицензии
является изменение указанных в лицензии мест нахождения обособленных
подразделений, связанное с их исключением.





Приложение 1
к заявлению
о переоформлении лицензии

ПЕРЕЧЕНЬ
МЕСТ НАХОЖДЕНИЯ ОБОСОБЛЕННЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ,
В КОТОРЫХ ЛИЦЕ



> 1 2 3 ... 24 25 26 ... 37 38 39

	Поделиться:	Tweet